2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、研究背景:
  從上個(gè)世紀(jì)末,超聲治療技術(shù)開(kāi)始在國(guó)際領(lǐng)域內(nèi)興起,超聲治療包括了高強(qiáng)度聚焦超聲(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)治療和聚焦超聲治療(Focused Ultrasound,F(xiàn)U)。HIFU的聲強(qiáng)一般為幾千到幾萬(wàn)瓦/cm2,由于其具有良好的組織穿透性和聚焦性等特點(diǎn),己廣泛應(yīng)用于如乳腺癌、子宮肌瘤、肝癌、骨肉瘤、前列腺癌等[1-6]實(shí)質(zhì)性臟器占位性腫瘤的治療。FU的聲強(qiáng)一般幾十

2、到幾百瓦/cm2,主要利用超聲的機(jī)械效應(yīng),空化效應(yīng),熱效應(yīng)以及功能調(diào)節(jié)作用,通過(guò)改善靶區(qū)組織的生長(zhǎng)環(huán)境來(lái)促進(jìn)微血管的形成,從而使得組織得以修復(fù)或再生,目前已經(jīng)用于治療慢性宮頸炎,外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變,外陰尖銳濕疣,變應(yīng)性鼻炎等方面的治療并取得良好療效。
  超聲治療除了在各種實(shí)質(zhì)性腫瘤和炎癥的治療方面有廣泛應(yīng)用外,目前在減脂塑形領(lǐng)域也是一大研究熱點(diǎn)。本課題從離體和活體兩個(gè)方面探究聚焦超聲在不同輻照劑量下對(duì)豬皮下脂肪的破壞效應(yīng),旨從

3、靶區(qū)脂肪的破壞效應(yīng)和聲通道上組織破壞情況兩個(gè)方面,探討聚焦超聲破壞豬皮下脂肪的有效性及篩選出的理想輻照劑量,為后期進(jìn)一步研究奠定基礎(chǔ)。
  目的:
  利用聚焦超聲作用于離體和活體豬皮下脂肪,通過(guò)對(duì)靶區(qū)脂肪破壞效應(yīng)的觀察,為應(yīng)用體外聚焦超聲實(shí)現(xiàn)臨床減脂塑型提供實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),并為減脂塑型領(lǐng)域補(bǔ)充治療技術(shù)。
  方法:
  1.離體實(shí)驗(yàn)部分
  選用屠宰后6 h內(nèi)的新鮮離體豬皮下脂肪塊210塊(帶皮,每塊大小為3

4、cm×3 cm×3 cm)。分成A、B兩組,A組120塊(A1=60,A2=60),B組90塊(B1=60,B2=30)。A1組用于肉眼觀察,A2組用于MTT檢測(cè),B1組用于光鏡觀察,B2組用于靶區(qū)及輻照區(qū)溫度檢測(cè)。
  使用FU的輻照功率為200 W,輻照時(shí)間:A組為5、10、20、30、60、90 s,B組為30、60、90 s,合成不同劑量的聚焦超聲作用于脂肪塊。
  通過(guò)對(duì)靶區(qū)及輻照區(qū)皮膚的靶區(qū)肉眼、MTT染色,光鏡

5、觀察,溫度檢測(cè),探討聚焦超聲破壞離體豬脂肪的有效性及提供后期活體實(shí)驗(yàn)的劑量參考。
  2.活體實(shí)驗(yàn)部分
  家豬2頭(體重約為130~140 kg),編號(hào)為甲、乙。選用功率(100、150、200)W和時(shí)間(15、30、60)s組合成9種不同的劑量,每種劑量在每次實(shí)驗(yàn)中作用三個(gè)不同的輻照點(diǎn),各一次。
  選擇豬兩側(cè)腹壁脂肪層較厚的地方為輻照區(qū),甲豬選擇一塊實(shí)驗(yàn)區(qū)(36個(gè)輻照點(diǎn)),于實(shí)驗(yàn)后第1天處死;乙豬選擇左右兩側(cè)兩塊

6、實(shí)驗(yàn)區(qū)(左側(cè)36個(gè)輻照點(diǎn),右側(cè)36個(gè)輻照點(diǎn)),左側(cè)第1天實(shí)驗(yàn),右側(cè)第23天實(shí)驗(yàn),在第一次實(shí)驗(yàn)后的30天處死。
  通過(guò)實(shí)驗(yàn)前后血脂檢測(cè),實(shí)驗(yàn)后取靶區(qū)、輻照區(qū)皮膚、重要臟器(心和肝)行組織學(xué)檢測(cè),B超測(cè)量乙豬在輻照前及輻照后第2、7、23、30天各輻照區(qū)脂肪層厚度的變化,探討聚焦超聲破壞活體豬皮下脂肪的有效性及療效觀察。
  結(jié)果:
  1.離體實(shí)驗(yàn)部分:
  (1)當(dāng)使用輻照時(shí)間為5 s的聚焦超聲作用于脂肪塊后:

7、肉眼及MTT(3-(4,5)-dimethylmiahiazo(-z-yl)-3,5-di-phenytetrazoliumromide,MTT)染色檢測(cè)未見(jiàn)凝固性壞死;
  (2)在10、20、30、60、90 s的時(shí)間劑量中,靶區(qū)壞死體積、組織學(xué)變化,輻照區(qū)皮膚和靶區(qū)溫升與輻照時(shí)間成正比。當(dāng)輻照時(shí)間為90 s時(shí),出現(xiàn)皮膚發(fā)白變硬的現(xiàn)象。
  2.活體實(shí)驗(yàn)部分:
  (1)大體觀察:200 W的功率和30 s、60

8、s的輻照時(shí)間作用后的靶區(qū)均見(jiàn)的灰白色凝固性壞死灶;
  (2)光鏡(Light Microscope,LM)觀察:靶區(qū)脂肪做HE染色(Hematoxylin-Eosin,HE)結(jié)果顯示FU在不同輻照劑量下對(duì)活體豬皮下脂肪組織呈現(xiàn)不同的破壞作用:當(dāng)能量過(guò)低時(shí),F(xiàn)U對(duì)皮下脂肪的破壞作用不明顯,當(dāng)給予的能量達(dá)到一定閾值(200 W)后,隨輻照時(shí)間的增加(≤60 s),靶區(qū)的破壞程度越大,而靶區(qū)周圍的血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)完整。在輻照后30天取靶區(qū)

9、組織,苦味酸天狼星紅染色(SiriusRed-Polarization Staining,SRP)發(fā)現(xiàn)200 W,30 s和60 s均出現(xiàn)纖維化。重要臟器(心和肝)形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,未出現(xiàn)脂肪化;
  (3)電鏡(Electron Microscope,EM)觀察:輻照功率200 W,輻照時(shí)間60 s作用后的靶區(qū)出現(xiàn)纖維化和泡沫細(xì)胞;
  (4)B超測(cè)量除100 W,15 s外輻照區(qū)皮下脂肪厚度均較空白對(duì)照組出現(xiàn)不同程度的減少(

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