66例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的67次妊娠特點(diǎn)及妊娠結(jié)局分析.pdf

1、目的:
　　研究妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者在孕期發(fā)生病情活動(dòng)時(shí)的臨床特點(diǎn)以及本病對(duì)妊娠結(jié)局的影響。
　　方法:
　　采用方便采樣的方法，收集并回顧性分析2005年8月至2014年8月期間于山東大學(xué)齊魯醫(yī)院就診的66例妊娠合并SLE患者共67次妊娠（記為67例）的臨床資料，參照SLE疾病活動(dòng)指數(shù)(SLEDAI)對(duì)妊娠合并SLE患者的疾病輕重程度及活動(dòng)性進(jìn)行評(píng)估，活動(dòng)指數(shù)評(píng)分≤4分者作為非活動(dòng)組，活動(dòng)指數(shù)評(píng)分≥5

2、分者作為活動(dòng)組。對(duì)活動(dòng)組和非活動(dòng)組的活產(chǎn)率、早產(chǎn)率、小于胎齡兒發(fā)生率、治療性流產(chǎn)率、重度子癇前期發(fā)生率及總?cè)焉飦G失率等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較及分析。
　　結(jié)果:
　　妊娠合并SLE患者非活動(dòng)組(31例)及活動(dòng)組（36例）的患者年齡、孕次及病程長(zhǎng)短方面比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　活動(dòng)組與非活動(dòng)組比較，活動(dòng)組中病例活產(chǎn)率(50％∶100％)和足月產(chǎn)率(38.9％∶67.7％)顯著較低(P＜0.05)，有顯著統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義;在治療性流產(chǎn)率(30.6％∶0％)、小于胎齡兒發(fā)生率(44.4％∶6.5％)、早產(chǎn)率(61.1％∶32.3％)、重度子癇前期發(fā)生率(61％∶6.5％)及總?cè)焉飦G失率(50％∶0％)較非活動(dòng)組明顯增高(P＜0.05)，兩組有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而兩組病例的分娩方式（順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)）等之間并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　SLE病情活動(dòng)多發(fā)生于妊娠中晚期，皮疹、蛋白尿發(fā)生率最高。妊娠早期，SLE病情活動(dòng)的臨床表現(xiàn)多發(fā)生在血液系統(tǒng)，或（和）出現(xiàn)皮