2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評估踝關(guān)節(jié)不同跖屈角度時對三角韌帶損傷X線診斷的影響,提高踝三角韌帶損傷診斷的準確率。
   材料與方法:我院自2010年2月至2010年12月收治踝關(guān)節(jié)旋后-外旋型骨折患者24例,均為腓骨遠端骨折但無內(nèi)踝骨折。所有受試患者于外翻應(yīng)力下分別取中立位0°,跖屈位15°,30°,45°拍攝踝穴位X片,并行患側(cè)踝關(guān)節(jié)MRI檢查。對不同跖屈角度下4組患者X片內(nèi)側(cè)踝穴寬度(MedialClearSpace.MCS),及脛距上關(guān)節(jié)寬度

2、(SuperiorClearSpace.SCS)進行測量,測量結(jié)果采用單因素方差分析LSD-t檢驗(P<0.05有統(tǒng)計學(xué)差異),比較不同跖屈角度下4組測量結(jié)果的差異;分別以(1)MCS≥4mm,且MCS>SCS,(2)MCS≥5mm,且MCS>SCS作為踝三角韌帶損傷X線診斷的標準,踝關(guān)節(jié)MRI檢查結(jié)果作為診斷“金標準”,對受試患者進行診斷性實驗研究,分析研究不同診斷標準,踝關(guān)節(jié)不同跖屈角度對三角韌帶損傷X線診斷的影響。
  

3、結(jié)果:外翻應(yīng)力下踝關(guān)節(jié)中立位0°,跖屈15°,30°,45°時內(nèi)側(cè)踝穴寬度(MCS)測量結(jié)果分別為4.10±0.79mm,4.55±0.72mm,4.99±0.56mm,5.71±0.86mm,組間比較差異顯著(P值均<0.05),脛距上關(guān)節(jié)寬度(SCS)測量結(jié)果分別為3.56±0.41mm,3.50±0.43mm,3.71±0.44mm,3.93±0.51mm,組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),診斷性試驗研究結(jié)果,以MCS≥4

4、mm,且MCS>SCS作為診斷標準時,中立位0°,跖屈位15°,30°,45°時,出現(xiàn)假陽性率分別為50.0%,66.7%,88.9%,94.4%:以MCS≥5mm,且MCS>SCS作為診斷標準時,出現(xiàn)假陽性率分別為5.6%,11.1%,38.9%,77.8%,隨著踝關(guān)節(jié)跖屈角度的增加,踝三角韌帶損傷X線診斷的假陽性率亦隨之升高,以MCS≥4mm,且MCS>SCS,比MCS≥5mm,且MCS>SCS作為踝三角韌帶損傷X線診斷標準,出現(xiàn)診

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