老年家庭照顧者的壓力應(yīng)對(duì)研究——以上海市楊浦區(qū)為例.pdf

1、我國(guó)是以家庭養(yǎng)老為主的國(guó)家。隨著社會(huì)的變遷、家庭結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，家庭成員所承擔(dān)的護(hù)老責(zé)任在不斷增加，對(duì)他們?cè)斐傻膲毫︼L(fēng)險(xiǎn)也在隨之增強(qiáng)。老年家庭照顧者所面臨的階段性“危機(jī)”，深嵌于我國(guó)“家庭縮小”和“未富先老”的社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程中。作為老年人長(zhǎng)期照護(hù)的主力軍，家庭照顧者理應(yīng)受到學(xué)界和社會(huì)的關(guān)注。
　　區(qū)別于傳統(tǒng)的“問(wèn)題導(dǎo)向型”研究模式，本研究以抗逆力理論為基礎(chǔ)，從優(yōu)勢(shì)視角出發(fā)研究老年家庭照顧者的壓力應(yīng)對(duì)問(wèn)題，將個(gè)人微觀(guān)系統(tǒng)嵌入到社會(huì)宏觀(guān)系統(tǒng)

2、之中，綜合探討照顧者及其社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源的優(yōu)勢(shì)與“潛力”;并結(jié)合社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)方法，整合出強(qiáng)化老年家庭照顧者社會(huì)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)的工作模式，以形成更系統(tǒng)、更全面的壓力應(yīng)對(duì)研究。
　　以上海市楊浦區(qū)為例，本研究采用質(zhì)性研究的方法，對(duì)16位老年家庭照顧者進(jìn)行了深入訪(fǎng)談。研究發(fā)現(xiàn)，家庭照顧者在照料老人的過(guò)程中，在身體、心理、經(jīng)濟(jì)和社交等層面，面臨著多元化的壓力風(fēng)險(xiǎn);在這些風(fēng)險(xiǎn)因素面前，他們?cè)噲D從情緒、認(rèn)知和行為等多方面改變現(xiàn)有的狀態(tài);作為優(yōu)勢(shì)資源，

3、個(gè)體內(nèi)部尋求改變的“能動(dòng)性”和外部以家庭支持為主導(dǎo)的“強(qiáng)關(guān)系”通常是被照顧者最先、也是最經(jīng)常調(diào)動(dòng)的應(yīng)對(duì)資源，對(duì)于他們獲得心理平衡、克服人手不足起著重要作用，但是這種優(yōu)勢(shì)隨著社會(huì)的變遷也面臨著日漸式微的風(fēng)險(xiǎn);此外，他們的社會(huì)宏觀(guān)網(wǎng)絡(luò)資源相對(duì)薄弱，缺乏針對(duì)照顧者及其整個(gè)家庭的政策支持和服務(wù)措施，對(duì)緩解照顧者及其家庭所面臨的多元化風(fēng)險(xiǎn)作用有限，他們聚焦于情感支持、技能培訓(xùn)、經(jīng)濟(jì)援助、社交休閑等各維度的需求日益凸顯。
　　因此，優(yōu)化和拓展

4、老年家庭照顧者的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源，是社會(huì)工作實(shí)務(wù)模式的目標(biāo)重點(diǎn)。在微觀(guān)層面，個(gè)案工作介入照顧者的心理調(diào)適和重構(gòu);在中觀(guān)層面，小組工作介入照顧者的關(guān)系連結(jié)與建構(gòu);在宏觀(guān)社區(qū)層面，社區(qū)工作介入照顧者支援服務(wù)的評(píng)估與優(yōu)化;在宏觀(guān)社會(huì)層面，社會(huì)工作行政介入法律法規(guī)和政策制度的倡導(dǎo)與整合。通過(guò)多層次、多角度地優(yōu)化資源配置，發(fā)揮相互間的聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，以強(qiáng)化老年家庭照顧者社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中的保護(hù)性因素，最終達(dá)到增進(jìn)個(gè)體內(nèi)在韌性和抗逆能力、協(xié)助照顧者積極應(yīng)對(duì)壓力風(fēng)險(xiǎn)的