ROC曲線分析在兒童青少年肥胖篩查標準研制中的應用研究.pdf

1、目的：本研究綜述了ROC曲線分析的基本原理和應用，以體脂率作為―金標準‖，通過ROC曲線預測適合我國兒童青少年肥胖篩查的身體質(zhì)量指數(shù)、體脂指數(shù)、克托萊指數(shù)以及勞雷爾指數(shù)的界值點，并通過篩檢試驗評價模型對指標界值點進行評價對比，分析各個指標的判別準確性，探討各個指標在我國兒童青少年肥胖篩查體系中的價值與意義，為ROC曲線分析在兒童青少年肥胖篩查標準研制中的推廣應用提供合理的依據(jù)。
　　方法：研究對象分別來自北京市中小學以及大學共89

2、50人，其中共7722個樣本用于ROC曲線確定各指標判定肥胖和低體脂界值點，其余1228個樣本用于回代檢驗。主要用到的統(tǒng)計學方法包括描述統(tǒng)計、偏相關分析以及ROC曲線分析等。
　　結(jié)果：1、兒童青少年體脂肪生長趨勢存在性別差異。6~11歲期間，男生體脂呈現(xiàn)增長趨勢，11~14歲期間，男生體脂出現(xiàn)明顯下降，14歲以后再次呈緩慢增長趨勢并逐漸趨于平穩(wěn)；而女生在6~18歲期間體脂一直呈增長趨勢。
　　2、身體質(zhì)量指數(shù)、體脂指數(shù)、克

3、托萊指數(shù)、勞雷爾指數(shù)與體脂率呈顯著相關，相關程度大小依次為體脂指數(shù)、勞雷爾指數(shù)、身體質(zhì)量指數(shù)和克托萊指數(shù)。
　　3、對中國肥胖工作組推薦的身體質(zhì)量指數(shù)值與ROC曲線分析得到的身體質(zhì)量指數(shù)界值點進行診斷效能評價，兩組界值點在可靠性和收益方面水平基本一致，而在真實性評價方面ROC曲線得到的界值點具有更高的靈敏度。
　　4、在篩檢試驗綜合評價結(jié)果，四個指標的優(yōu)劣順序如下：男生肥胖（體脂指數(shù)、勞雷爾指數(shù)、身體質(zhì)量指數(shù)、克托萊指數(shù)），

4、女生肥胖（體脂指數(shù)、勞雷爾指數(shù)和克托萊指數(shù)、身體質(zhì)量指數(shù)），男生低體脂（體脂指數(shù)、勞雷爾指數(shù)、克托萊指數(shù)、身體質(zhì)量指數(shù)），女生低體脂（體脂指數(shù)、身體質(zhì)量指數(shù)、克托萊指數(shù)和勞雷爾指數(shù)）。
　　結(jié)論：1、兒童青少年體脂率、身體質(zhì)量指數(shù)、體脂指數(shù)、克托萊指數(shù)以及勞雷爾指數(shù)存在年齡和性別差異，在建立兒童青少年判定肥胖和體脂不足的參照標準時應嚴格遵循分年齡、性別進行制訂的原則。
　　2、體脂率、體脂指數(shù)能夠更加真實反映身體成分狀況。因