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1、目的:探討不同時(shí)機(jī)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重癥急性胰腺炎(SAP)大鼠模型營(yíng)養(yǎng)學(xué)的影響及機(jī)制。
方法:將75只健康雄性Sprague-Dawley大鼠,體重(230~270g)g,隨機(jī)地分為假手術(shù)組(S組)及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)組(EN組)和腸外營(yíng)養(yǎng)組(PN組),其中EN組根據(jù)EN的啟動(dòng)時(shí)間不同分為EN-1組、EN-2組、EN-3組,分別于造模后第1、3、5天啟動(dòng)EN。采用胰膽管逆行注射3.5%牛磺膽酸鈉(0.1mL/100g)建立 SAP模型,分別于
2、造模后第2、4、6d三個(gè)時(shí)間點(diǎn)處死大鼠(每次每組5只),收集血標(biāo)本送檢血淀粉酶、白蛋白(ALB)、總蛋白(TP)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF);部分血清樣本保存于-80℃,以備IL-10、TNF-α檢測(cè);同時(shí)將胰腺、小腸置于4%中性甲醛溶液中固定,在光鏡下觀察小腸組織病理學(xué)改變;酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法檢測(cè)血液中IL-10、TNF-α表達(dá)。
結(jié)果:在IL-10、TNF-α、和血淀粉酶等水平方面得出,S組指標(biāo)各時(shí)間點(diǎn)無(wú)明顯變化,均低于同時(shí)間EN
3、組和PN組;第4、6天時(shí)的EN-1組和EN-2組與EN-3組、PN組比較有顯著性的差異,且第6天的EN-3組TNF-α和血淀粉酶水平與PN組比較也有顯著性差異。而血清總蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白等方面,S組指標(biāo)的各時(shí)間點(diǎn)無(wú)明顯變化,水平高于同時(shí)間的EN組和PN組;同樣的是第4、6天,EN-1組、EN-2組與EN-3組和PN組比較有顯著性差異,第6天的EN-3組血清白蛋白和總蛋白水平與PN組比較有顯著性差異。病理學(xué)結(jié)果可以看出,EN組絨毛較P
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