甲狀腺乳頭狀癌中M2型丙酮酸激酶的表達及其與BRAF突變的關系.pdf

1、目的：
　　 在許多腫瘤中，M2型丙酮酸激酶（M2 isoform of pyruvate kinase，PKM2）是一種新的敏感性高的腫瘤標志物，在腫瘤的診斷、預后等方面顯示出了很好的前景。本實驗通過檢測甲狀腺乳頭狀癌（PTC）中PKM2的表達，并檢測PTC組織的BRAF突變情況，探討PKM2對PTC的臨床診斷的應用價值，以及其與BRAF突變之間的關系。
　　 方法：
　　 采用免疫組化的方法，對80例PTC組

2、織、46例正常對照組織及20例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫組織中PKM2的表達情況進行檢測，并根據(jù)染色的深淺程度及陽性細胞的數(shù)量對其進行評分。同時，應用聚合酶鏈式反應（PCR）技術和直接測序的方法，對PTC組織中BRAF突變情況進行檢測。分析PTC中PKM2的表達水平及BRAF突變情況，以及兩者與腫瘤生物學特征的關系和兩者間的關系。
　　 結(jié)果：
　　 在80例PTC組織中有73例（91.3％）出現(xiàn)PKM2蛋白不同程度的陽性表達，在正

3、常組織及結(jié)節(jié)性甲狀腺腫組織中無PKM2蛋白陽性表達。伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或惡性程度較高的Ⅲ/Ⅳ期PTC中PKM2的表達陽性率和平均染色評分顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或Ⅰ/Ⅱ期PTC（P<0.05）。在80例PTC中有46例（57.5％）檢測到BRAF基因突變。伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或惡性程度較高的Ⅲ/Ⅳ期PTC中的BRAF突變陽性率顯著高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或Ⅰ/Ⅱ期PTC（P<0.05）。BRAF突變組的PTC中PKM2蛋白表達評分顯著高于無BRAF組（P<0.0