慢性淋巴細胞白血病IgH基因重排及血清sCD23、TPO研究.pdf

1、目的：了解慢性淋巴細胞白血病(CLL)中染色體14q32免疫球蛋白重鏈基因(IgH)重排情況，探討其與CLL中其他染色體異常、CD38、ZAP-70、免疫球蛋白重鏈可變區(qū)(IgVH)突變狀態(tài)等預(yù)后因素的關(guān)系。 方法：應(yīng)用一組探針(LSI IGH Dual Color,Break Apart Rearrangement Probe、LSI D13S319、LSI p53和CEP 17、LSI ATM、CEP 12、LSI MYB)

2、對119例初發(fā)CLL患者進行FISH檢測；采用多參數(shù)流式細胞術(shù)(flow cytometry，F(xiàn)CM)檢測CD5+CD19+CD23+細胞CD38、ZAP-70的表達。應(yīng)用多重聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)技術(shù)檢測其中49例患者IgVH突變情結(jié)果 119例患者中有17例(14.3％)CLL患者存在IgH重排，其陽性細胞畸變率為10.5％～73％。IgH重排與del(17p13)、del(11q22)、del(6q23)具有顯著相關(guān)性，分別為P

3、=0.003、P=0.032、P=0.041。與del(13q14)及+12無相關(guān)性，分別為P=0.959、P=0.089。此外未發(fā)現(xiàn)IgH重排與年齡、性別、淋巴細胞計數(shù)、Binet分期、CD38及ZAP-70表達存在相關(guān)性。未發(fā)現(xiàn)IgH重排與IgVH突變存在相關(guān)性。 結(jié)論 IgH基因重排在CLL中屬于易發(fā)事件，與預(yù)后差的因素存在相關(guān)性。IgH在CLL發(fā)生發(fā)展中的作用有待于進一步研究。FISH技術(shù)是一種在分析CLL中IgH基因易