上海市南匯區(qū)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀及對(duì)策研究.pdf

1、研究背景 1997年《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出，進(jìn)行城市衛(wèi)生服務(wù)體系改革，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。2002年衛(wèi)生部等11部委《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》指出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要根據(jù)居民需求，積極應(yīng)用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢(shì)。了解中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀，探索為居民提供簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，對(duì)于提高中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的貢獻(xiàn)率具有

2、積極意義。 研究目的 從上海市南匯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)的現(xiàn)狀出發(fā)，通過(guò)比較其中醫(yī)藥服務(wù)供給能力和社區(qū)居民實(shí)際對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求、利用之間的差距，探討和分析目前制約南匯區(qū)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的問(wèn)題以及影響因素，查找根源，提升南匯區(qū)中醫(yī)藥對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的貢獻(xiàn)率，為政府制定社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)政策提供參考意見(jiàn)。 研究方法 文獻(xiàn)查閱法，熟悉我國(guó)發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策支持環(huán)境(中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的

3、法律、法規(guī)、規(guī)范性文件)和我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的現(xiàn)狀、難點(diǎn)、問(wèn)題；現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法，采用普查與隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方法，收集南匯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)情況和居民對(duì)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求、利用的數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷(卡方檢驗(yàn)、logistic多因素回歸分析)相結(jié)合的方法探討影響居民選擇中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)的因素；并根據(jù)人力資源供需擬合公式估算南匯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量。 研究結(jié)果 1．社區(qū)衛(wèi)生

4、服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)現(xiàn)狀南匯區(qū)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)發(fā)展不平衡，設(shè)備配置、服務(wù)功能有待完善，提供能力有待加強(qiáng)，全科醫(yī)師(含中醫(yī)類別)匱乏，中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員的素質(zhì)有待提高。 2．南匯區(qū)居民對(duì)于中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求、利用情況慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為居民的常見(jiàn)病、多發(fā)病。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是居民兩周患病的首選就診機(jī)構(gòu)。調(diào)查顯示居民對(duì)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的歡迎程度相對(duì)較高，但了解程度相對(duì)較低；居民選擇中西醫(yī)結(jié)合診療的意向有所提高；社區(qū)衛(wèi)生服