超聲紋理參數(shù)分析法定量診斷肝臟彌漫性病變的價(jià)值研究.pdf

1、一直以來，超聲波對(duì)各種疾病診斷的有用性已為世人所接受，其結(jié)果已廣泛提供臨床供慢性肝炎診斷的參考。但是，超聲圖像的判斷有明顯的主觀依賴性，受到醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的限制，特別是彌漫性疾病的超聲定量分析這一難點(diǎn)至今未能攻克。我們?cè)诒菊n題中對(duì)正常肝臟及慢乙肝患者肝臟聲像圖的紋理特性進(jìn)行分析，對(duì)照同期病理檢查結(jié)果，希望得出超聲診斷彌漫性肝病的半定量指標(biāo)，為早期診斷慢乙肝提供準(zhǔn)確而又無創(chuàng)的檢查方法。 材料和方法 在同樣的儀器條件設(shè)置下采集的8

2、0例經(jīng)肝穿刺活檢組織學(xué)檢查證實(shí)的慢乙肝患者，與40例健康成人的聲像圖，通過數(shù)字化圖像連接系統(tǒng)導(dǎo)入計(jì)算機(jī)中，應(yīng)用圖像紋理參數(shù)軟件分析系統(tǒng)對(duì)其進(jìn)行紋理特性的計(jì)算，然后以計(jì)算所得分離比值fisherrati0(R)作為慢乙肝患者不同程度肝纖維化的診斷參考。 結(jié)果 1．將慢乙肝患者按肝組織纖維化程度分組，分別與對(duì)照組進(jìn)行比較并進(jìn)行組間比較，發(fā)現(xiàn)除特征參數(shù)4、6、12、13和14外，其余10個(gè)參數(shù)對(duì)照組和S0組分別同纖維化各組間R

3、值有顯著性差異，且R值隨著纖維化程度的加重而遞增。 2．我們分別組合了特征參數(shù)1—3、5、7—11和15等10個(gè)特征參數(shù)(組合1)及參數(shù)2、3、10、11四個(gè)參數(shù)(組合2)進(jìn)行特征量的分析并得出各組間比較的R值，結(jié)果顯示所得R值均明顯高于任意單一參數(shù)或15個(gè)特征參數(shù)的總合。 3．將80幅慢乙肝患者的聲像圖逐一與對(duì)照組進(jìn)行比對(duì)，以R>10為分類標(biāo)準(zhǔn)，則診斷敏感性為100％，特異性為72．73％，準(zhǔn)確率為88．75％。