逐漸增加壓力下低齡和高齡小尾寒羊心室訓(xùn)練的比較研究.pdf

1、第一部分可調(diào)節(jié)肺動(dòng)脈環(huán)縮裝置實(shí)驗(yàn)研究：
　　 目的：驗(yàn)證自制可調(diào)節(jié)肺動(dòng)脈環(huán)縮裝置的性能。方法：12只雄性小尾寒羊，5-6個(gè)月齡，體質(zhì)量26-37 kg。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各6只，體質(zhì)量分別為(29.00土2.78)kg和(28.36±4.24) kg，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P--0.722)，從左側(cè)第二肋間進(jìn)胸，游離肺動(dòng)脈主干，置入自制可調(diào)節(jié)肺動(dòng)脈環(huán)縮裝置，向球囊內(nèi)注入0.9％ NaCI溶液，逐漸增加右心室壓力，進(jìn)行心室訓(xùn)

2、練。觀察超聲下右心室形態(tài)、血流動(dòng)力學(xué)及心肌組織病理學(xué)變化。結(jié)果：達(dá)到訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)所需時(shí)間為9-18天，超聲下右心室形態(tài)、室間隔位置、游離壁厚度均較訓(xùn)練前發(fā)生明顯改變;血流動(dòng)力學(xué)結(jié)果表明右心室/左心室收縮壓力比值大于0.6，達(dá)到臨床上心室訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn);右心室的收縮功能(P<0.05)和舒張功能(P<0.001)均得到了增強(qiáng);病理檢查顯示右心室游離壁厚度以及質(zhì)量、右心室肥大指數(shù)、心肌細(xì)胞橫徑與對(duì)照組比較差異存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸<0.001)。結(jié)

3、論：該裝置能夠達(dá)到肺動(dòng)脈環(huán)縮、訓(xùn)練心室的目的，并且可雙向調(diào)節(jié)，使用方便，效果可靠。
　　 第二部分逐漸增加壓力下低齡和高齡小尾寒羊心室訓(xùn)練的比較研究：
　　 目的：比較逐漸增加壓力下低齡和高齡小尾寒羊心室訓(xùn)練結(jié)果的異同。方法：12只雄性小尾寒羊，5-6個(gè)月齡，體質(zhì)量26-37 kgo隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各6只，體質(zhì)量分別為(29.00±2.78) kg和(28.36±4.24) kg.差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.7

4、22);5-6年齡雄性健康小尾寒羊12只，體質(zhì)量72-83kg，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各6只，體質(zhì)量分別為(75.63土4.57)kg和(76.38 f3.62) kg，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.740)，從左側(cè)第二肋間進(jìn)胸，游離肺動(dòng)脈主干，置入自制可調(diào)節(jié)肺動(dòng)脈環(huán)縮裝置，向球囊內(nèi)注入0.9％ NaCI溶液，逐漸增加右心室壓力，進(jìn)行心室訓(xùn)練。觀察低齡和高齡實(shí)驗(yàn)組達(dá)到心室訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)所需時(shí)間、超聲下右心室形態(tài)、血流動(dòng)力學(xué)及心肌組織病理學(xué)變

5、化的異同。結(jié)果：低齡和高齡小尾寒羊均能夠達(dá)到心室訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)(右心室壓力/左心室壓力大于0.6)以及右心室游離壁厚度增加的標(biāo)準(zhǔn)。雖然低齡小尾寒羊訓(xùn)練前后心室收縮和舒張功能增加程度均高于高齡組，但兩者之間未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。病理學(xué)結(jié)果表明，兩者右心室肥大指數(shù)均增加，未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但高齡組心肌切片觀察可見(jiàn)心肌細(xì)胞空泡變性，間質(zhì)水腫，灶性纖維組織增生及少量脂肪變性等病理性變化，肝臟切片可見(jiàn)中央靜脈及肝竇淤血擴(kuò)張，肝細(xì)胞輕度空泡變性等肝淤血表現(xiàn)