針刺對(duì)未成熟鼠缺氧缺血性腦損害腦發(fā)育及髓鞘形成的影響.pdf

1、[目的] 腦室周圍白質(zhì)軟化(periventricular leukomalacia，PVL)是圍產(chǎn)期新生兒一種較常見(jiàn)的腦損傷形式，其發(fā)生主要與早產(chǎn)、缺氧缺血、感染、高膽紅素血癥、機(jī)械通氣等因素有關(guān)。針刺治療作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其對(duì)腦血管病的治療作用已逐漸被廣泛肯定。本研究在成功構(gòu)建缺氧缺血未成熟鼠腦室周圍白質(zhì)軟化模型的基礎(chǔ)上，探討針刺療法對(duì)缺氧缺血未成熟鼠腦發(fā)育及髓鞘形成的影響。 [方法] 隨機(jī)選取

2、15只孕鼠，分為實(shí)驗(yàn)組(n=10)和對(duì)照組(n=5)，孕21天時(shí)用乙醚吸入麻醉后剖腹，對(duì)照組孕鼠剖腹后打開(kāi)子宮取出胎鼠，隨機(jī)獲胎鼠40只為空白對(duì)照組(A組)。實(shí)驗(yàn)組孕鼠剖腹后取出子宮，置于37℃水浴中15min后行延遲性剖宮產(chǎn)取出胎鼠，隨機(jī)獲取胎鼠80只并分為模型組(B組)40只和模型十針刺組(C組)40只。喂養(yǎng)7天后對(duì)C組大鼠進(jìn)行針刺治療，每天一次，連續(xù)21天。而A組和B組不做針刺處理，置于相同環(huán)境中喂養(yǎng)。各組按照1，2，3，7，28

3、天5個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行觀察，包括體重，腦重，神經(jīng)行為學(xué)的測(cè)量，同時(shí)進(jìn)行病理學(xué)及細(xì)胞凋亡和少突膠質(zhì)細(xì)胞04雙標(biāo)記檢測(cè)。 [結(jié)果] 1.生長(zhǎng)發(fā)育情況： A組生長(zhǎng)發(fā)育正常，B、C組存活后出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，A組體重明顯高于B、C組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).生后28天，三組體重快速增長(zhǎng)，A組明顯高于B、C組，而C組體重明顯高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。生后前三天三組大鼠腦重變化不大，三組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義(P>0.05)，生后7天A組腦重高于B、C組，有顯著性差異(P>0.05)，生后28天，A組腦重高于B、C組，C組腦重高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 2.生后28天神經(jīng)行為學(xué)檢測(cè)： A組懸吊試驗(yàn)、斜坡試驗(yàn)及曠場(chǎng)試驗(yàn)明顯高于B、C組，C組明顯高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 3.病理學(xué)檢測(cè)： HE染色：A組側(cè)腦室周圍白質(zhì)細(xì)胞排列有序，B、C組腦室周圍白質(zhì)細(xì)胞排列紊亂，白質(zhì)

5、疏松，部分呈篩網(wǎng)狀壞死，后期有不同程度細(xì)胞增生，腦室擴(kuò)大。治療后C組排列紊亂有所改善，壞死灶縮小。髓鞘染色：A組髓鞘染色排列有序，厚度均勻，B及治療前C組髓鞘稀疏變薄，治療后C組髓鞘稀疏改善。 4.細(xì)胞凋亡和少突膠質(zhì)細(xì)胞04雙標(biāo)記檢測(cè)： 生后1天B、C組就出現(xiàn)凋亡細(xì)胞數(shù)增多，2天達(dá)高峰，以標(biāo)記04陽(yáng)性的少突膠質(zhì)細(xì)胞前體為主，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，A組凋亡細(xì)胞數(shù)少見(jiàn)，與B、C組比較有顯著性差異(P<0.0