COPD穩(wěn)定期中醫(yī)證型與BODE指數(shù)、MNA的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期中醫(yī)證型與微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定表（MNA）、BODE指數(shù)之間相關(guān)性的分析，嘗試為COPD穩(wěn)定期辨證分型提供客觀依據(jù)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)辨證量化、客觀化。
　　方法：收集符合本研究所需中醫(yī)證型的COPD穩(wěn)定期患者共155例，分別記錄各證型患者的年齡、性別、病程、吸煙史、體重指數(shù)（BMI）、肺功能（FEV1％）、呼吸困難指數(shù)（mMRC）、6分鐘步行距離（6MWT）、MNA、COPD急性加重次數(shù)。所有數(shù)據(jù)使用

2、SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：⑴各證型COPD的年齡比較，肺脾腎虛患者的年齡最大，肺脾氣虛次之，兩組分別與其余兩組比較年齡均明顯偏大(P<0.01)。⑵各證型COPD的病程相比有顯著差異(P0.05）。⑷痰濕蘊(yùn)肺組與痰瘀阻肺組MNA評(píng)分、BMI無(wú)

3、顯著差異（P>0.05），但與肺脾氣虛組、肺脾腎虛組比較均有顯著差異（P<0.01），肺脾氣虛組與肺脾腎虛組MNA評(píng)分、BMI比較有差異（P<0.05），肺脾腎虛組患者M(jìn)NA評(píng)分及BMI均最低。⑸不同證型的FEV1%、mMRC分級(jí)、6MWT、BODE指數(shù)評(píng)分比較均有差異（P<0.05），從痰濕蘊(yùn)肺-痰瘀阻肺-肺脾氣虛-肺脾腎虛，F(xiàn)EV1%逐漸下降，mMRC分級(jí)逐漸增高，6MWT逐漸縮短，BODE指數(shù)評(píng)分逐漸升高。⑹不同中醫(yī)證型COPD急

4、性加重次數(shù)比較均有差異（P<0.05），從痰濕蘊(yùn)肺證-痰瘀阻肺證-肺脾氣虛證-肺脾腎虛證，COPD急性加重次數(shù)逐漸增加。
　　結(jié)論：從痰濕蘊(yùn)肺-痰瘀阻肺-肺脾氣虛-肺脾腎虛，患者的營(yíng)養(yǎng)逐漸變差（MNA評(píng)分、BMI逐漸降低），肺功能（FEV1%）、日?；顒?dòng)（mMRC）及運(yùn)動(dòng)能力（6MWT）逐漸下降，年齡逐漸增大，病程逐漸延長(zhǎng)，BODE指數(shù)評(píng)分逐漸升高，綜合預(yù)后越差，越易發(fā)生再次感染，COPD急性加重次數(shù)逐漸增加。說(shuō)明對(duì)于COPD穩(wěn)定