高齡患者股骨轉(zhuǎn)子間骨折PFNA-PFNAII術(shù)后骨密度研究.pdf

1、[目的]使用雙能X線骨密度儀(DEXA)測量股骨轉(zhuǎn)子間骨折PFNA(PFNAⅡ)內(nèi)固定術(shù)后股骨近端骨密度變化情況，隨訪股骨近端形態(tài)變化、測量骨質(zhì)疏松情況以及預(yù)測骨折風(fēng)險(xiǎn)。明確股骨轉(zhuǎn)子間骨折PFNA/PFNAⅡ術(shù)后髓內(nèi)釘不同區(qū)域的骨密度的變化規(guī)律，進(jìn)一步了解PFNA/PFNAⅡ?qū)晒寝D(zhuǎn)子間骨折臨床愈合中骨強(qiáng)度的影響，進(jìn)行臨床預(yù)防，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥；[方法]2009-07-01至2009-12-31收治25例股骨轉(zhuǎn)子間骨折高齡患者。其中男性7

2、例，女性18例，均為EVAN'S IV型，平均年齡82.4歲。行PFNA/PFNAⅡ手術(shù)，術(shù)后患肢部分負(fù)重功能鍛煉。手術(shù)前行健側(cè)髖部骨密度檢查對比，術(shù)后十二周行手術(shù)側(cè)骨密度檢測。用雙能X線骨密度儀(DEXA)對比測量雙側(cè)股骨近端骨密度，測量區(qū)域的劃分采用十一分區(qū)法。骨折前、手術(shù)后十二周臨床評估關(guān)節(jié)功能(以Harris髖關(guān)節(jié))。[結(jié)果]術(shù)后十二周股骨近端1-7區(qū)骨密度與術(shù)前健側(cè)相比無顯著性差異，8-11區(qū)出現(xiàn)骨密度下降，但關(guān)節(jié)活動(dòng)功能較術(shù)