原發(fā)性帕金森病臨床異質(zhì)性的1H-MRS研究.pdf

1、目的：研究分析原發(fā)性帕金森病不同臨床異質(zhì)性的蒼白球-殼核和丘腦的1H-MRS變化,探討磁共振質(zhì)子波譜分析對(duì)原發(fā)性帕金森病臨床異質(zhì)性分型的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：對(duì)31例IPD患者進(jìn)行臨床異質(zhì)性分析,根據(jù)主要運(yùn)動(dòng)癥狀分為震顫為主型IPD(18例)和姿勢(shì)異常步態(tài)障礙(PIGD)IPD(13例)兩組;根據(jù)是否合并嚴(yán)重并發(fā)癥癥狀波動(dòng)(劑末效應(yīng),療效<3小時(shí))、異動(dòng)癥(劑峰異動(dòng),劑末異動(dòng),雙向異動(dòng))、凍結(jié)步態(tài)、分為早期(16例)、晚期(15例

2、);對(duì)各組雙側(cè)蒼白球-殼核;丘腦進(jìn)行1H-MRS檢測(cè),計(jì)算其雙側(cè)N-乙?；扉T(mén)冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)和,N-乙?；扉T(mén)冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)+膽堿復(fù)合物(Cho)的比值,并對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)果：震顫為主的IPD患側(cè)或首發(fā)側(cè)對(duì)側(cè)NAA/Cr和NAA/(Cr+Cho)比值高于僵直少動(dòng)為主型IPD(P<0.05),而同側(cè)及丘腦的IPD患者NAA/Cr和NAA/(Cr+Cho)比值兩者間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;早期的I