早期復(fù)極者心電圖Tp-Te間期的觀察.pdf

1、背景：
　　近年研究顯示,早期復(fù)極(ER)具有發(fā)生惡性室性心律失常的風(fēng)險(xiǎn),其潛在機(jī)制主要是跨心室壁復(fù)極離散度(TDR)的增大。體表心電圖(ECG)的T波峰末間期(Tp-Te)可間接反映心室壁的TDR,且Tp-Te延長(zhǎng)者易發(fā)生室性心律失?；蛐脑葱遭?。本研究以ER者為研究對(duì)象,觀察其Tp-Te和Tp-Te/QTc的變化,間接反映ER者左心室的TDR。
　　方法：
　　研究對(duì)象選自我院2011年1月-2012年7月參加健康

2、體檢的人群,總共入選395人,主要分為兩組:ER組和對(duì)照(C)組。ER組共239人,根據(jù)ER在常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)ECG上出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)組差異分為三個(gè)亞組:下壁ER組、側(cè)壁ER組和下側(cè)壁ER組。C組共156人,同樣分為三個(gè)亞組:C1組、C2組和C3組,各亞組在人數(shù)、年齡和性別上與ER組各亞組相匹配。所有入選者的ECG均導(dǎo)入麥迪克斯心電分析系統(tǒng),將每份ECG的Ⅱ?qū)?lián)和(或)V5導(dǎo)聯(lián)逐個(gè)放大5倍后,以TP段為基線,分別測(cè)量這兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)復(fù)合波的心電參數(shù),包

3、括Tp-Te、QT間期、心率、J點(diǎn)抬高幅度以及ST段抬高或壓低幅度,并計(jì)算QTc間期、Tp-Te/QTc,同時(shí)記錄QRS波末端的形態(tài)(即J波形成、R波降支頓挫或正常)。
　　結(jié)果：
　　下壁ER組與C1組間、側(cè)壁ER組與C2組間Tp-Te以及Tp-Te/QTc的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);下側(cè)壁ER組與C3組間Tp-Te以及Tp-Te/QTc的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。下壁ER組QRS波末端表現(xiàn)為J波

4、形成者與R波降支頓挫者間Tp-Te以及Tp-Te/QTc的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);側(cè)壁ER組ST段呈弓背向下抬高型者與水平或壓低型者間Tp-Te以及Tp-Te/QTc的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);下側(cè)壁ER組內(nèi)不同J點(diǎn)抬高幅度間、不同QRS波末端形態(tài)間和不同ST段抬高幅度間Tp-Te、Tp-Te/QTc比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：
　　下壁ER組和側(cè)壁ER組的Tp-Te、T