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文檔簡介
1、目的:320容積CT行腦灌注成像,通過各項灌注成像參數(shù)探討對兔急性期腦梗塞的診斷價值,為臨床急性期腦梗塞患者行溶栓治療提供前期的診斷依據(jù)。
材料與方法:選擇10只新西蘭大白兔,建立急性腦栓塞動物模型,分別在栓塞前及栓塞后3、6h行腦血管造影、CT平掃及CTP檢查。使用CT Perfusion軟件分別計算出患側(cè)CBF、CBV、MTT、TTP及健側(cè)對稱區(qū)CBF、CBV、MTT、TTP參數(shù)及患側(cè)與健側(cè)對稱區(qū)參數(shù)比值rCBF、rCBV
2、、 rMTT、rTTP,構(gòu)成灌注偽彩圖,栓塞后取腦觀察梗塞灶,根據(jù)灌注成像層面及CT掃描方向切片,HE染色后行病理學(xué)檢查,明確梗塞灶的病理學(xué)結(jié)果。使用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對各組均值進行單因素方差分析,患側(cè)與健側(cè)比值用配對t檢驗進行比較。
結(jié)果:10只兔行右側(cè)頸總動脈栓塞均成功,行腦血管造影進一步證實血管栓塞情況,CT灌注成像參數(shù)、圖像及病理學(xué)檢查結(jié)果明確顯示梗塞病灶區(qū)。表現(xiàn)為梗塞中心區(qū)及邊緣區(qū)CBF、CBV不同程度的下降、
3、MTT及TTP的延長,梗塞區(qū)與健側(cè)對稱區(qū)的P值rCBF<0.04,rCBV<0.02, rMTT<0.01,rTTP<0.03。栓塞后取腦并肉眼觀察,可見梗塞側(cè)地圖樣不規(guī)則病變區(qū),明顯缺血呈蒼白及泛黃色,病變累及多層,其部位與CT灌注成像圖較吻合,病理切片后行光鏡下觀察,結(jié)果符合腦梗塞的病理表現(xiàn)。
結(jié)論:320容積CT灌注成像成像范圍廣,能夠判斷腦梗塞的范圍、壞死區(qū)及缺血半暗帶的動態(tài)變化過程,為急性腦梗塞動脈內(nèi)溶栓治療適應(yīng)癥的
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