2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩53頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:評估小面積缺血性腦卒中患者急性期行頸動脈支架植入術(shù)后再灌注損傷發(fā)生情況,為臨床手術(shù)時間窗的選擇進(jìn)一步提供理論依據(jù)。
  方法:選擇我院2014年1月-2016年1月間因單側(cè)頸動脈狹窄(70%-99%)行頸動脈支架植入的患者共35例。依據(jù)其術(shù)前、術(shù)后MRI圖像及手術(shù)治療時間窗,分為梗塞組(小面積急性梗塞)16例和對照組(無急性梗塞)19例。分別于術(shù)前2小時,術(shù)后72小時抽取肘靜脈血,用ELISA法檢測其血清中神經(jīng)元特異性烯醇化

2、酶(NSE)、S100B蛋白和超氧化物岐化酶(SOD)的含量,比較兩組組內(nèi)與組間術(shù)前、術(shù)后各指標(biāo)有無變化。進(jìn)一步依據(jù)患者術(shù)后有無原有癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀的情況,分為癥狀變化組(14例),癥狀無變化組(21例),比較其一般臨床資料有無顯著性差異,比較兩組組內(nèi)與組間術(shù)前、術(shù)后血清NSE、S100B蛋白含量有無變化。計數(shù)資料采用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗。不同組之間比較采用獨立樣本的t檢驗進(jìn)行分析,同組各不同亞組之間比較采用配對樣本的t檢

3、驗進(jìn)行分析比較。P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
  結(jié)果:35例患者均成功行頸動脈支架植入術(shù),共植入38枚支架。圍手術(shù)期內(nèi)無手術(shù)相關(guān)不良事件發(fā)生。
  1.梗塞組及對照組兩組在性別、年齡、高血壓、糖尿病、高血脂、靶血管狹窄度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);兩組在術(shù)前急性梗塞體積上及術(shù)前NIHSS評分方面差異有統(tǒng)計意義(P<0.01);兩組患者手術(shù)使用支架類型及數(shù)量差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
  2.梗塞組與對照組分

4、別組內(nèi)比較血清 SOD含量變化顯示術(shù)后較術(shù)前均明顯下降,兩組組內(nèi)比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01);兩組組間比較血清SOD含量無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。間接地表明頸動脈支架植入可明顯增加腦部再灌注,改善腦部供血;
  3.梗塞組與對照組分別組間、組內(nèi)比較其術(shù)前、術(shù)后血清NSE、S100B含量,發(fā)現(xiàn)術(shù)后梗塞組NSE含量較對照組高(P<0.05),但其值均在正常參考值范圍內(nèi),余各指標(biāo)間無統(tǒng)計學(xué)差異。表明伴小面積梗塞的患者于急性期內(nèi)行

5、頸動脈支架植入并不會造成嚴(yán)重的腦損傷,但無梗塞時可能預(yù)后更佳。
  4.癥狀變化組與癥狀無變化組兩組在年齡、性別、高血脂、有無急性梗塞和術(shù)前NIHSS評分方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而在狹窄程度、高血壓、糖尿病方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);癥狀變化組血清S100B含量術(shù)后較術(shù)前顯著升高(P<0.05),表明術(shù)后出現(xiàn)原有癥狀加重或新發(fā)癥狀的患者發(fā)生腦組織損傷的可能性大。
  結(jié)論:對于因單側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄導(dǎo)致的

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論