心臟手術(shù)后病人氧代謝狀況的觀察及多巴酚丁胺對出血性休克家犬氧代謝的影響.pdf

1、該文分二部分：第一部分心臟手術(shù)后病人氧代謝狀況的觀察：目的：該研究通過對體外循環(huán)心臟手術(shù)后病人進(jìn)行全身和局部氧代謝的監(jiān)測,了解病人手術(shù)后氧代謝狀況,尋找全身氧代謝指標(biāo)和局部指標(biāo)的關(guān)系,為臨床監(jiān)護(hù)治療提供理論依據(jù).結(jié)論：（1）臨床上監(jiān)測病VO<,2>時,間接測熱法與反向Fick法相比具有很好的相關(guān)性,測定值明顯高于反向Fick法,兩種方法所測結(jié)果不能互換使用;間接測熱法簡單、適用范圍廣、測定結(jié)果更準(zhǔn)確.（2）體外循環(huán)心臟手術(shù)后,盡管病人血

2、流動力學(xué)監(jiān)測處在正常范圍內(nèi),但病人仍可能存在組織灌注不足和組織缺氧,特別是手術(shù)后12小時內(nèi).DO<,2>、VO<,2>、動脈血乳酸、Pv-aCO<,2>等指標(biāo)對監(jiān)測血流動力學(xué)正常情況下存在的局部組織缺氧不敏感.Pr-aCO<,2>及Pr-etCO<,2>是更敏感、更方便實用的監(jiān)測指標(biāo).第二部分多巴酚丁胺對出血性休克家犬氧代謝的影響：目的：通過實驗研究,觀察多巴酚丁胺在出血性休克狀態(tài)下增加心輸出量和增加氧需要量的關(guān)系,為臨床上使用多巴酚丁