七氟醚、丙泊酚對(duì)擇期手術(shù)全麻患者術(shù)前內(nèi)隱及外顯記憶的影響.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:評(píng)價(jià)丙泊酚、七氟醚對(duì)于患者手術(shù)前內(nèi)隱及外顯記憶的影響。
  方法:隨機(jī)選取150名年齡在18~65歲,ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí),BMI指數(shù)18~30的住院患者。100名為行擇期手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)NNIS0~2級(jí)的患者,其中50名患者麻醉誘導(dǎo)和維持選用七氟醚(S組);50名患者麻醉誘導(dǎo)和維持選用丙泊酚(P組),并且所有麻醉過程中均不使用咪達(dá)唑侖。鎮(zhèn)痛藥物采用舒芬太尼及瑞芬太尼,肌松藥采用苯磺順阿曲庫(kù)銨。其余50名患者為內(nèi)科住院病人(

2、M組)作為對(duì)照組。S組和P組患者在手術(shù)開始前,默記和傾聽實(shí)驗(yàn)材料,手術(shù)過程中進(jìn)行ECG、SpO2、EtCO2、HR、BIS以及無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè);術(shù)后12~36h內(nèi)采用加工分離程序(processdissociation procedure,PDP)聯(lián)合Buchner量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)。M組患者默記和傾聽相同的實(shí)驗(yàn)材料,也于做完測(cè)試后12~36h內(nèi)采用PDP進(jìn)行評(píng)價(jià)。
  結(jié)果:通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)全麻手術(shù)12產(chǎn)~36小時(shí)后,丙泊酚麻

3、醉組(P組),七氟醚麻醉組(S組),內(nèi)科患者組(M組)的外顯記憶(R)和內(nèi)隱記憶(A)成績(jī)具有顯著的差異(P<0.05)。M組的R數(shù)值高于P組和S組(P<0.05);而M組的A數(shù)值高于S組及P組(P<0.05),S組的A數(shù)值又高于P組(P<0.05)。
  相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),P組,S組,M組的R數(shù)值均與年齡呈負(fù)相關(guān)性。而P組,51~65歲年齡階段R數(shù)值明顯低于另外兩個(gè)年齡段。M組和S組,15~30歲R數(shù)值高于另外兩個(gè)年齡段。P組患者

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