血清中炎癥介質和細胞因子與兒童腺樣體肥大相關性研究.pdf

1、背景腺樣體肥大是耳鼻喉科兒童常見病，不僅能引起兒童睡眠呼吸障礙而且可導致分泌性中耳炎、慢性鼻竇性等并發(fā)癥。該疾病的發(fā)生與解剖、遺傳、環(huán)境、炎性反應等多種因素有關。白介素-4、腫瘤壞死因子-α是重要的炎癥反應介質，可能在腺樣體肥大發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用。嗜酸細胞陽離子蛋白是一種毒堿性顆粒物質，可使氣道發(fā)生炎癥反應，與過敏性鼻炎導致的鼻阻力增加有關。目前有研究表明，伴過敏性疾病的兒童腺樣體肥大患病率明顯高于正常，因此腺樣體肥大兒童患者血

2、清中是否存在嗜酸細胞陽離子蛋白水平變化值得我們探究。所以本文旨在研究腫瘤壞死因子-α、白介素-4、嗜酸細胞陽離子蛋白與兒童腺樣體肥大之間的相關性。
　　目的探討兒童腺樣體肥大患者血清中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)水平變化及與其肥大程度、體質量指數(shù)之間的關系。
　　方法實驗組87例單純腺樣體肥大患者，均經鼻咽部X線側位片及查體確診;對照組為49例同期就診于我院保健科的體檢

3、正常兒童。測定其身高、體重，計算體質量指數(shù)(body mass index，BMI)即體重/身高2，用腺樣體與鼻咽部口徑的比值(adenoidalnasopharyngeal ratio，A/N)表示腺樣體的相對大小;應用酶聯(lián)免疫法(ELISA)分別測定血清中TNF-α、IL-4及ECP水平。
　　結果實驗組的血清TNF-α水平為（492.50±13.24）mg/L，與對照組（310.25±10.32）mg/L相比，差異具有統(tǒng)計學

4、意義(P＜0.05);實驗組與對照組血清IL-4水平分別為（25.91±4.31）pg/mL、（12.37±1.23）pg/mL，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05); ECP水平分別為（6.12±1.18）μg/L、（5.56±0.87）μg/L，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　結論腺樣體肥大患者血清中TNF-α、IL-4水平存在不同程度的升高且其水平與腺樣體肥大程度呈正相關，與BMI無關;而ECP與腺樣體肥大與否及其肥大程