關(guān)節(jié)鏡治療更年期女性膝關(guān)節(jié)退變.pdf

1、目的:探討關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)治療更年期女性膝關(guān)節(jié)退變的臨床療效。
　　方法:對(duì)該院骨關(guān)節(jié)科2007年11月-2009年10月經(jīng)口服非甾體類(lèi)抗炎藥、物理治療及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉等嚴(yán)格保守治療無(wú)效的97例(116膝)更年期女性膝關(guān)節(jié)退變患者行膝關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)，術(shù)后隨訪一個(gè)月待膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)無(wú)積液存在且腫脹消退后進(jìn)行Lysholm評(píng)分并計(jì)算優(yōu)良率以觀察臨床療效；之后在對(duì)術(shù)后患者隨訪觀察過(guò)程中隨機(jī)抽樣每周一次膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉2mL，連

2、續(xù)共5次為1個(gè)療程，療程結(jié)束后按Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分系統(tǒng)評(píng)分并計(jì)算優(yōu)率以進(jìn)行臨床療效對(duì)比，之后繼續(xù)進(jìn)行隨訪觀察6-12個(gè)月。
　　結(jié)果:97例(116膝)患者關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)后1個(gè)月Lysholm評(píng)分(83.7±5.5)分及優(yōu)良率84.48％和術(shù)后一年Lysholm評(píng)分(91.3±4.9)及優(yōu)良率92.24%均明顯高于術(shù)前Lysholm評(píng)分(53.4±4.3)分及優(yōu)良率4.31％；術(shù)后一個(gè)月起隨機(jī)抽樣隨訪患者52例作為注射組每周

3、一次膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉注射后的Lysholm評(píng)分(94.5±4.1)分及優(yōu)率57.69%明顯高于未注射組54例的Lysholm評(píng)分(82.1±3.7)分及優(yōu)率34.62%。
　　結(jié)論:關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)治療更年期女性膝關(guān)節(jié)退變損傷小、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快，可明顯緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能，是目前治療更年期女性膝關(guān)節(jié)退變理想的方法。而關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)后關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉可以有效地改善患者癥狀，是目前輔助治療更年期女性膝關(guān)節(jié)退變的一種