依托咪酯持續(xù)輸注對(duì)失血性休克犬炎癥因子影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:對(duì)比觀察不同劑量依托咪酯持續(xù)輸注對(duì)失血性休克犬血清TNF-α、IL-6及IL-10含量的影響。
　　 方法:健康成年雄性犬24只，體重12～14kg，隨機(jī)分為4組，每組6只，即:C組（對(duì)照組）、S組（休克組）、E1組（依托咪酯10ug·kg-1·min-1持續(xù)輸注）、E2組（依托咪酯20ug·kg-1·min-1持續(xù)輸注）。四組犬在2.5％異戊巴比妥鈉(25mg/kg)基礎(chǔ)麻醉后行氣管插管，右側(cè)股動(dòng)脈、股靜脈及左側(cè)股動(dòng)脈穿

2、刺置管，持續(xù)監(jiān)測(cè)MAP、CVP、HR、BIS、SpO2、PETCO2，全身肝素化(肝素鈉3mg/kg)。C組不作任何處理;S組、E1組和E2組在氣管插管后建立失血性休克模型，MAP維持在40～50mmHg，E1組和E2組在犬休克同時(shí)分別持續(xù)輸注依托咪酯10μg·kg-1·min-1和20μg·kg-1·min-1維持1小時(shí)，然后回輸血液進(jìn)行復(fù)蘇，觀察2小時(shí)。各組每30分鐘追加一次維庫(kù)溴銨(0.05mg/kg)，麻醉深度(BIS)維持在4

3、0～60之間。觀察并記錄休克前(T0)、休克后1小時(shí)(T1)、復(fù)蘇后1小時(shí)(T2)、復(fù)蘇后2小時(shí)(T3)的MAP、CVP、HR、BIS、SpO2、 PETCO2，并抽取相應(yīng)時(shí)點(diǎn)靜脈血進(jìn)行離心，采用放射免疫分析法測(cè)定血清TNF-α、IL-6、IL-10的含量。
　　 結(jié)果:C組各時(shí)點(diǎn)犬血清TNF-α、IL-6、IL-10含量比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）; S組、E1組、E2組在T1時(shí)點(diǎn)血清TNF-α、IL-6含量升高（P＜

4、0.05），IL-10含量無明顯變化（P＞0.05），;與S組比較，E1組各時(shí)點(diǎn)TNF-α、IL-6及IL-10含量無明顯變化(P＞0.05)，而E2組在T1時(shí)點(diǎn)血清TNF-α、IL-6含量顯著下降(P＜0.05)，IL-10含量稍降低(P＜0.05)。C組各時(shí)點(diǎn)犬MAP、CVP、HR無明顯變化(P＜0.05);S組、E1組、E2組在T1時(shí)點(diǎn)MAP、CVP顯著降低(P＜0.05)，HR升高(P＜0.05);與S組比較，E2組在T1時(shí)點(diǎn)M