腦卒中后睡眠障礙相關(guān)因素研究.pdf

1、目錄中文摘要：ooooooooooooooo001英文摘要4符號說明7前言8日Ⅱ舌8材料與方法10結(jié)果12I咐圖表14討論18結(jié)論26參考文獻”27綜i盎32附錄42至定謝47攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文48原創(chuàng)性聲明496286％；女性13例，在睡眠障礙患者中占3714％。睡眠障礙組男女比例為17：1。睡眠障礙組年齡最小者44歲，年齡最大者82歲，平均年齡(6412士1188)歲。非睡眠障礙組44例，其中男性27例，在非睡眠障礙患者中占

2、6136％；女性17例在非睡眠障礙患者中占3864％。非睡眠障礙組男女比例為16：l。非睡眠障礙組年齡最小者41歲，年齡最大者83歲，平均年齡(62871205)歲。性別、平均年齡組間比較，差異無統(tǒng)計學意義(尸均O05)。2、本研究結(jié)果顯示，睡眠障礙組35例中高血壓20例，占全部睡眠障礙患者的5714％；糖尿病22例，占全部睡眠障礙患者的6286％；冠心病21例，占全部睡眠障礙患者的6000％。非睡眠障礙組44例中高血壓19例，占全部非

3、睡眠障礙患者的4318％，糖尿病15例，占全部非睡眠障礙患者的3409％，冠心病17例，占全部非睡眠障礙患者的3864％，有高血壓、冠心病、糖尿病病史的患者出現(xiàn)睡眠障礙的比例大于無上述既往史的患者。組間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P005)。按照卒中的具體解剖部位分，額葉卒中患者出現(xiàn)睡眠障礙2例，占全部額葉卒中患者的4000％；基底節(jié)區(qū)卒中患者出現(xiàn)睡眠障礙6例，占全部基底節(jié)區(qū)卒中患者的4286％，腦干卒中患者出現(xiàn)睡眠障礙5例，占全部腦干卒中

4、患者的4167％，小腦卒中患者出現(xiàn)睡眠障礙2例，占全部小腦卒中患者的5000％，丘腦卒中患者出現(xiàn)睡眠障礙2例，占全部丘腦卒中患者的5000％。但由于本研究中樣本量偏小，尚不能確切得出上述解剖部位與睡眠障礙的發(fā)生幾率之間的相關(guān)性，有待在今后的工作中擴大樣本量進一步研究。5、根據(jù)NIHSS量表，輕度神經(jīng)功能缺損患者(0～l5分)出現(xiàn)睡眠障礙20例(在輕度神經(jīng)功能缺損患者中占3509％)，中重度神經(jīng)功能缺損患者(16～45分)出現(xiàn)睡眠障礙15

5、例(在中重度神經(jīng)功能缺損患者中占6818％)，中重度神經(jīng)功能缺損患者出現(xiàn)睡眠障礙的比例顯著高于輕度神經(jīng)功能缺損患者，差異有統(tǒng)計學意義(尸O05)結(jié)論睡眠障礙腦卒中后患者的主要繼發(fā)癥狀之一，其病理機制復(fù)雜，病因多樣，是多因素共同作用的結(jié)果，本研究顯示，腦卒中后睡眠障礙的發(fā)生與患者性別、卒中部位無相關(guān)性，與患者年齡、既往病史(原發(fā)性高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、2型糖尿病)、卒中性質(zhì)(缺血性／出血性)及神經(jīng)功能缺損程度(NIHSS評分)