急性腦卒中后疲勞的相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：
　　探討卒中后疲勞(post-stroke fatigue，PSF)的發(fā)生率及相關(guān)因素，以期為其臨床的干預(yù)提供幫助。
　　方法：
　　收集于我院住院治療的213例急性缺血性腦卒中患者的一般臨床資料，通過(guò)頭顱MRI進(jìn)行卒中部位的定位。分別采用疲勞嚴(yán)重度量表(FSS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、改良Rankin量表(mRS)、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)和美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)評(píng)估，根

2、據(jù)FSS評(píng)分結(jié)果將入選的患者分為疲勞組和非疲勞組，并將上述臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。
　　結(jié)果：
　　1、總計(jì)213例急性缺血性腦卒中患者中，疲勞組患者共52例，非疲勞組患者161例，PSF的發(fā)生率為24.41％。兩組患者在性別、年齡及教育程度等因素之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);與非疲勞組比較，疲勞組患者伴卒中后疼痛和睡眠障礙的比例較高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、疲勞組患者NIHSS評(píng)分＞3分

3、的比例高于非疲勞組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);與非疲勞組比較，疲勞組患者的mRS評(píng)分明顯更高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　3、疲勞組患者的SDS評(píng)分明顯高于非疲勞組(P＜0.01);而在MMSE評(píng)分上，兩組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　4、在卒中部位上，基底節(jié)區(qū)梗死患者疲勞的發(fā)生率最高(36％)，且疲勞組患者基底節(jié)區(qū)梗死的比例明顯高于非疲勞組(P＜0.05);而在其他卒中部位，兩組之間比

4、較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　5、經(jīng)Spearman相關(guān)分析，急性缺血性腦卒中患者的mRS評(píng)分(r=0.493，P＜0.01)和SDS評(píng)分(r=0.370，P＜0.01)與FSS評(píng)分呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　1.PSF是缺血性腦卒中患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，其發(fā)生與患者的性別、年齡及教育程度等因素?zé)o關(guān)。
　　2.PSF是多因素作用的結(jié)果，其發(fā)生與患者卒中后疼痛、睡眠障礙和卒中部位有關(guān)。mRS評(píng)分、SDS評(píng)分與缺