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1、本研究旨在比較腺苷預(yù)處理在心內(nèi)直視手術(shù)中不同應(yīng)用方法的心肌保護(hù)效果,從而在心內(nèi)直視手術(shù)中可以根據(jù)客觀條件靈活實(shí)施相應(yīng)的腺苷預(yù)處理方法。 研究方法;將行心內(nèi)直視手術(shù)非紫紺型先心病及瓣膜病患者60例,隨機(jī)分為四組(每組15例)。A組:靜脈腺苷組,通過(guò)頸內(nèi)靜脈插管直接輸注腺苷,滴速為50-150ug/kg/min,總量1.5g/kg,滴注完5min后開(kāi)始轉(zhuǎn)流;B組:停跳液腺苷組,采用St.ThomasⅡ停跳液+1mmol/L腺苷,主動(dòng)
2、脈阻斷后由主動(dòng)脈根部灌注15-20ml/kg;C組:靜脈腺苷+停跳液腺苷組;D組:空白對(duì)照組。各組其他處理相同。分別于阻斷升主動(dòng)脈前、阻斷升主動(dòng)脈30分、開(kāi)放升主動(dòng)脈15分及術(shù)后24小時(shí)檢測(cè)血清心肌肌鈣蛋白T(cTnT)和丙二醛(MAD)水平。 研究結(jié)果:各組血清cTnT、MAD均有明顯升高,處理組術(shù)中、術(shù)后血清cTnT、MAD水平均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。B組與C組cTnT水平在術(shù)后24小時(shí)有顯著性差異(P<0.05)
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