腺苷預(yù)處理在心內(nèi)直視手術(shù)中應(yīng)用方法的比較.pdf

1、本研究旨在比較腺苷預(yù)處理在心內(nèi)直視手術(shù)中不同應(yīng)用方法的心肌保護(hù)效果，從而在心內(nèi)直視手術(shù)中可以根據(jù)客觀條件靈活實(shí)施相應(yīng)的腺苷預(yù)處理方法。 研究方法；將行心內(nèi)直視手術(shù)非紫紺型先心病及瓣膜病患者60例，隨機(jī)分為四組(每組15例)。A組：靜脈腺苷組，通過頸內(nèi)靜脈插管直接輸注腺苷，滴速為50-150ug/kg/min，總量1.5g/kg，滴注完5min后開始轉(zhuǎn)流；B組：停跳液腺苷組，采用St.ThomasⅡ停跳液+1mmol/L腺苷，主動

2、脈阻斷后由主動脈根部灌注15-20ml/kg；C組：靜脈腺苷+停跳液腺苷組；D組：空白對照組。各組其他處理相同。分別于阻斷升主動脈前、阻斷升主動脈30分、開放升主動脈15分及術(shù)后24小時檢測血清心肌肌鈣蛋白T(cTnT)和丙二醛(MAD)水平。 研究結(jié)果：各組血清cTnT、MAD均有明顯升高，處理組術(shù)中、術(shù)后血清cTnT、MAD水平均明顯低于對照組(P＜0.05)。B組與C組cTnT水平在術(shù)后24小時有顯著性差異(P＜0.05)