突發(fā)化學(xué)中毒事件第一現(xiàn)場(chǎng)處置關(guān)鍵技術(shù)研究現(xiàn)場(chǎng)洗消技術(shù)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　通過(guò)實(shí)驗(yàn)室體外實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)評(píng)等研究方法,評(píng)價(jià)皮膚沾染有毒類化學(xué)物質(zhì)中毒后不同洗消方法的療效,篩選化學(xué)中毒事件第一現(xiàn)場(chǎng)科學(xué),簡(jiǎn)便,高效的洗消方案。以及篩選效果較為理想的洗消劑。
　　1.結(jié)合洗消開始時(shí)間評(píng)價(jià)常見洗消劑的洗消效果,比較皮膚接觸有機(jī)磷殺蟲劑敵敵畏中毒后不同洗消方法的療效。
　　2.比較濃氨水灼傷皮膚后不同洗消劑(清水、3％硼酸、5%乙酸、敵腐特靈)的洗消效果。
　　3.溴氰菊酯皮膚

2、接觸中毒后不同洗消方法效果評(píng)價(jià)。
　　方法：
　　1.實(shí)驗(yàn)家兔腹部皮膚染毒建立模型,染毒前后動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清中乙酰膽堿酯酶(AchE)的活性變化、觀察全身和局部中毒癥狀、記錄實(shí)驗(yàn)家兔的死亡率。結(jié)合開始洗消時(shí)間的不同評(píng)價(jià)常見洗消液(清水、皂水、碳酸氫鈉溶液)的洗消效果。
　　2.通過(guò)體外濃氨水中和實(shí)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)家兔腹部皮膚濃氨水灼傷后的洗消實(shí)驗(yàn);觀察體外中和反應(yīng)效果。記錄實(shí)驗(yàn)動(dòng)物灼傷皮膚愈合時(shí)間、皮膚微循環(huán)血流保護(hù)性效果以及創(chuàng)傷

3、面積的大小,客觀衡量洗消劑對(duì)堿性皮膚損傷的保護(hù)性效果。
　　3.溴氰菊酯染毒實(shí)驗(yàn)家兔皮膚,觀察動(dòng)物行為學(xué)變化、組織器官病理及肝酶活性變化,并用清水、肥皂水、碳酸氫鈉溶液不同洗消液洗消動(dòng)物皮膚,觀測(cè)血中ALT\AST的動(dòng)態(tài)變化。
　　結(jié)果：
　　1.敵敵畏染毒動(dòng)物皮膚40min后血清AchE已降至正常30%以下,達(dá)重度中毒,M,N樣中毒癥狀明顯,家兔死亡率較高,此時(shí)洗消效果不顯著;開始洗消的時(shí)間越早,AchE抑制程度越小

4、,中毒程度越低,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡率亦較低;中毒30min后,各實(shí)驗(yàn)組洗消效果比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著性差異。
　　2.體外中和實(shí)驗(yàn):硼酸、乙酸體外中和氨水的效果最好,清水組最差。動(dòng)物洗消實(shí)驗(yàn):與清水組比較,硼酸、乙酸、敵腐特靈洗消對(duì)皮膚微循環(huán)灌注血流降低幅度的影響、損傷結(jié)痂面積、創(chuàng)面愈合時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;敵腐特靈與硼酸、乙酸組比較,在皮膚微循環(huán)灌注血流、愈合時(shí)間方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.溴氰菊酯皮膚接觸中毒后家兔出現(xiàn)流涎、

5、肢體震顫、站立不穩(wěn)等行為學(xué)改變,并呈現(xiàn)明顯的劑量效應(yīng)關(guān)系;連續(xù)染毒三天的白兔不洗消,一周后ALT、AST自行恢復(fù),全身中毒病理改變不明顯;不同洗消劑的洗消效果比較,ALT、AST值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1.敵敵畏皮膚接觸中毒后10分鐘內(nèi)開始洗消,療效最佳;中毒后時(shí)間超過(guò)30min,中毒程度較深,堿性洗消液已喪失優(yōu)勢(shì),盡早開始洗消才是關(guān)鍵,不再考慮洗消劑的選擇。
　　2.氨泄漏事故中,爭(zhēng)取時(shí)間開始洗消是減輕