妊娠期高血壓疾病患者IGF-1與脂代謝相關(guān)性分析.pdf

1、目的：妊娠期高血壓疾病是妊娠晚期特發(fā)的、嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦健康和導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及新生兒發(fā)病率及死亡率升高的主要原因之一。新近有研究表明：子癇前期的發(fā)生可能與IGF-Ⅰ降低有關(guān)；攝入過多的不飽和脂肪酸可增加子癇前期的發(fā)病率。但妊娠期高血壓疾病患者血清胰島素樣生長因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及其與脂代謝的相關(guān)性目前尚無報道。IGF-1是由70個氨基酸組成的單鍵多肽，分子量為7649，近50％與胰島素等同。近年來關(guān)于IGF-Ⅰ與衰老、糖尿病、腫瘤等疾病的關(guān)

2、系探討較多。研究發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓疾病患者存在胰島素抵抗，高胰島素血癥可導(dǎo)致NO合成下降以及脂代謝紊亂，影響前列腺素E<,2>合成，增加外周血管阻力，升高血壓。本研究擬通過分析正常孕晚期孕婦以及妊娠期高血壓疾病患者血清IGF-Ⅰ水平及其與血脂的關(guān)系，從而探討IGF-Ⅰ及脂類代謝相關(guān)性在妊娠期高血壓疾病發(fā)病中的作用。 方法： 1.選擇該院2004年12月～2005年12月正常孕晚期孕婦、輕度以及重度子癇前期患者各20名(除外患

3、有其他疾病的孕婦)。 2.IGF-1的檢測清晨空腹取靜脈血2ml，分離血清，置-20℃低溫冰箱保存待測。 3.血脂的檢測禁食12小時后于次晨空腹抽靜脈血2ml，測定血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CH)及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-CH)水平。 4.統(tǒng)計學(xué)方法所檢數(shù)據(jù)由計算機運用10.0軟件包處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，各組間的差異用t檢驗，并用直線回歸法分析各指標(biāo)間

4、相關(guān)性并檢驗其相關(guān)系數(shù)。 結(jié)果： 1.輕度子癇前期組、重度子癇前期組患者血清IGF-Ⅰ水平均顯著低于正常孕婦組；重度子癇前期組患者血清IGF-1 水平低于輕度子癇前期組，但兩者比較無顯著性差異；輕度子癇前期組、重度子癇前期組患者的TC、TG、LDL-CH水平均高于正常孕婦組；重度子癇前期組患者的TC、TG、LDL-CH水平均高于輕度子癇前期組；而輕度子癇前期、重度子癇前期組患者HDL-CH水平與正常孕婦組比較無明顯變化。

5、 2.正常孕婦組 IGF-Ⅰ水平與血脂各項指標(biāo)無相關(guān)性；輕度子癇前期、重度子癇前期患者組 IGF-Ⅰ水平與TC、TG、LDL-CH呈明顯負(fù)相關(guān)，與HDL-CH無相關(guān)性。 結(jié)論： 1.GF-1水平隨妊娠期高血壓疾病病情加重其水平下降，重度子癇期組<輕度子癇前期組<正常對照組，IGF-Ⅰ可作為妊娠期高血壓疾病的預(yù)測指標(biāo)并能反映病情輕重，IGF-Ⅰ水平降低可能是妊娠期高血壓疾病發(fā)病的一個潛在因素。 2.血脂