針藥結(jié)合治療肝郁脾虛型女性尿道綜合征臨床研究.pdf

1、目的：
　　探討自研“疏肝健脾湯”結(jié)合針灸對肝郁脾虛型女性尿道綜合征的治療效果，觀察對中醫(yī)癥候積分的影響及患者生活質(zhì)量改善情況，為今后臨床治療女性尿道綜合征提供可靠的依據(jù)。
　　方法：
　　選取2012年11月到2014年12月在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院中醫(yī)科、腎病科、泌尿外科和婦科的門診及住院部FUS患者60例，隨機分為針藥結(jié)合組（A組）與中藥組(B組)各30例。中藥組:采用自研中藥處方“疏肝健脾湯”，藥物組成：柴

2、胡15g，當歸15g，白芍15g，白術(shù)15g，茯苓15 g，薄荷15 g，炙甘草6g，川芎10g，香附10g，郁金10g。水煎服400ml，一日一劑，分早晚兩次服用。針藥結(jié)合組:在中藥組的基礎上，采用針灸治療。針灸取穴：①中極、大赫、水道；②膀胱俞、會陽、中膂俞。在①與②三者選其兩個加一組電針，連續(xù)波30min，一日一次。兩組共治療連續(xù)兩周為一療程，共治療兩個療程。在治療前后分別記錄初診與治療結(jié)束時中醫(yī)癥候積分，并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。

3、
　　結(jié)果：
　　針藥結(jié)合組的總有效率（93.3％）明顯高于中藥組（70.0%），差異具有統(tǒng)計學意義（X2=4.007；P=0.045<0.05）。針藥結(jié)合組的治療前后癥候總積分差值明顯高于中藥組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。針藥結(jié)合組與中藥組的治療后癥候總積分均明顯低于治療前癥候總積分，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。針藥結(jié)合組治療前后的尿頻、尿急及尿痛的中醫(yī)癥候積分差值均明顯高于中藥組，差異均具有統(tǒng)計學意義

4、（t=2.118、2.189及2.563；P=0.034、0.033及0.013＜0.05）。針藥結(jié)合組治療前后的精神抑郁、食少納呆的中醫(yī)癥候積分差值均明顯高于中藥組，差異均具有統(tǒng)計學意義（t=-2.693、2.058；P=0.009、0.044＜0.05）；針藥結(jié)合組的脅腹脹滿、大便溏薄及神疲懶言與中藥組的中醫(yī)癥候積分差值進行比較，差異均無統(tǒng)計學意義（t=1.488、1.150、0.823，P=0.137、0.208、0.414＞0.

5、05）。針藥結(jié)合組的治療前后QOL評分差值明顯高于中藥組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。針藥結(jié)合組與中藥組患者治療后QOL評分均明顯低于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　針藥結(jié)合治療肝郁脾虛型女性尿道綜合征臨床療效好于單純的中藥治療，可以較好改善患者尿頻、尿急及尿痛等主要癥狀，也能改善精神抑郁、食少納呆等兼癥，提高患者的生活質(zhì)量?！笆韪谓∑苯Y(jié)合針灸方法對肝郁脾虛型女性尿道綜合征治療效果較