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文檔簡介
1、目的:
探討成人IgM腎病的臨床及病理特點和預后。
材料與方法:
收集我院經(jīng)腎穿刺活檢確診為IgM腎病的41例病例,分析其臨床表現(xiàn),病理改變及預后。
結(jié)果:
IgM腎病患者除1例以外都表現(xiàn)為腎病綜合征,其中合并血尿有5例(占12.2%),合并腎功能不全患者4例(占9.76%)。血清IgM升高者15例。病理分析,光鏡下所有病例表現(xiàn)為系膜細胞增生,免疫熒光提示IgM是唯一
2、或主要沉積成分,伴有C3沉積的占36例。腎小管間質(zhì)改變出現(xiàn)在25例患者中,但程度相對較輕。在規(guī)律隨訪的36例患者中,達到緩解及部分緩解者33例(占91.67%),僅有3例患者治療無效,但其中有19例(占57.58%)患者出現(xiàn)腎病綜合征復發(fā),未復發(fā)組血清IgM水平高于復發(fā)組。到隨訪結(jié)束,有2例患者進入腎功能衰竭期。
結(jié)論:
IgM腎病是一種常見病理類型,在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征,較少合并血尿。大多數(shù)患者對激
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