呼倫貝爾地區(qū)178例IgA腎病病理分級與臨床資料的分析研究.pdf

1、目的：分析呼倫貝爾地區(qū)2012年2月-2016年12月期間178例IgA腎病患者的病理分級、臨床資料及對預(yù)后的影響，明確IgA腎病的臨床特點(diǎn)與病理分級間存在一定的聯(lián)系；進(jìn)而得出 IgA腎病的臨床表現(xiàn)與病理分級有一定相關(guān)性，并且臨床表現(xiàn)與病理分級的級別對于病情的發(fā)展、預(yù)后有一定影響。從而更深刻的了解IgA腎病的發(fā)病特點(diǎn)，病程進(jìn)展及預(yù)后。
　　方法：178例IgA腎病根據(jù)臨床癥狀分為：反復(fù)發(fā)作肉眼血尿型(R-GH，19例)；無癥狀尿檢

2、異常型（U-ab，69例）；新月體型（Gres，7例）；腎病綜合征型（20例）；高血壓型（HT，35例）；腎功能不全型（ESRD，28例）。病理分級按Lee氏分級系統(tǒng)按病變程度由輕到重分為5級。分析178例IgA腎病患者的臨床特點(diǎn)之間的相互關(guān)系，及其與病理分級之間的相互聯(lián)系，以及臨床特點(diǎn)、病理分級對預(yù)后的影響。
　　結(jié)果：IgA腎病好發(fā)青壯年男性，多以上呼吸道感染為起病誘因，臨床表現(xiàn)以無癥狀血尿、蛋白尿為多見；病理Lee氏分級中I

3、II級所占比例最高；在高血壓、腎功能不全及大量蛋白尿中病理級別較高；IgA及IgA為主的免疫復(fù)合物在腎臟系膜區(qū)的沉積及沉積的程度與病理分級無明顯聯(lián)系。
　　結(jié)論：⑴IgA腎病是一組綜合征，是一種病理診斷，不同臨床表現(xiàn)有不同的病理生理機(jī)制，病理特點(diǎn)各異。⑵青中年患者發(fā)病率較高，男性患者多見。⑶感染是起病的常見誘因。⑷年齡、蛋白尿、高血壓及腎活檢時腎功能受損的程度與腎臟病理有一定的聯(lián)系。⑸IgA腎病患者臨床表現(xiàn)多樣，病理輕重不一，臨床