不同術(shù)式子宮切除的臨床研究.pdf

1、該研究對616例行腹腔鏡或腹式子宮切除術(shù)的住院病人進(jìn)行了大樣本的回顧性分析.重點(diǎn)對TLH和TAH兩種術(shù)式的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、平均住院天數(shù)、術(shù)后疼痛及近期并發(fā)癥等進(jìn)行比較,旨在明確兩種術(shù)式的優(yōu)缺點(diǎn),研究其安全性以及并發(fā)癥和防治方法,探討其臨床應(yīng)用價(jià)值及推廣可行性.同時(shí)也比較了TLH和CISH兩種術(shù)式的上述各指標(biāo),明確其各自的優(yōu)缺點(diǎn)及適合人群,以便指導(dǎo)臨床工作.為臨床醫(yī)師掌握子宮切除術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證以及選擇合適的手術(shù)人群

2、和合理的手術(shù)方式提供指導(dǎo),并為臨床上進(jìn)一步開展和應(yīng)用子宮切除術(shù),提高手術(shù)質(zhì)量,減少手術(shù)并發(fā)癥,提供有力的理論依據(jù).結(jié)論:1.和傳統(tǒng)的TAH相比,TLH同樣是一種安全的子宮切除術(shù)式,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、術(shù)后疼痛輕、住院天數(shù)短、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥低等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用.2.和CISH相比,TLH適應(yīng)證更廣泛,并減少了術(shù)后陰道殘端出血的發(fā)生.3.TLH和TAH組的手術(shù)時(shí)間與子宮大小無相關(guān)性;而CISH組的手術(shù)時(shí)間與子宮大小有相關(guān)性

3、.TAH、TLH和CISH三組的手術(shù)時(shí)間與最大肌瘤大小及子宮肌瘤數(shù)目均無相關(guān)性.4.TLH組的術(shù)中出血量與子宮大小和最大肌瘤大小均有相關(guān)性;而TAH和CISH兩組的術(shù)中出血量與子宮大小和最大肌瘤大小均無相關(guān)性.TAH、TLH和CISH三組的術(shù)中出血量均與手術(shù)時(shí)間有相關(guān)性,而與子宮肌瘤數(shù)目均無相關(guān)性.5.TLH和TAH兩種術(shù)式中粘連組的手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量都明顯大于無粘連組,而CISH術(shù)式中粘連組的手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量與無粘連組都無明顯差