不同證型中風偏癱患者心理行為特征及心理干預研究.pdf

1、目的:1.探討不同證型中風偏癱患者的心理行為特征;2.探討心理因素對中風偏癱患者生活質量的影響;3.制定適用于中風偏癱患者的心理干預方式。方法:1.心理行為特征研究主要采用自編一般資料調(diào)查表、五態(tài)人格量表、醫(yī)學應對問卷、情感平衡量表、一般自我效能感量表、腦卒中專用生活質量量表對79例患者進行綜合評定,輔以訪談法和觀察法。2.心理干預研究采用個案法,分析干預方式在患者康復過程中的應用,對入選病例采取發(fā)聲訓練、呼吸訓練、眼動訓練等十項方法進

2、行心理干預,持續(xù)四周左右,綜合患者、家屬評價和研究者觀察,進行多方位的效果評估。結果:1.五態(tài)人格,經(jīng)t檢驗,病例組與常模在少陽、陰陽和平維度差異顯著,經(jīng)方差分析和兩兩比較,各證型在陰陽和平、少陰、少陽、太陰維度差異顯著;2.醫(yī)學應對方式,經(jīng)t檢驗,病例組與常模在回避維度差異顯著,經(jīng)兩兩比較,各證型在回避、屈服維度差異顯著;3.經(jīng)兩兩比較,各證型在正性情感、負性情感、一般自我效能感方面有不同程度的差異;4.生活質量,經(jīng)方差分析和兩兩比較

3、,各證型在語言、情緒、性格、社會角色、精力、家庭角色、動作、思維、總分上差異顯著;5.經(jīng)Pearson相關分析,生活質量與太陰、屈服、負性情感呈顯著負相關,與一般自我效能感、情感平衡呈顯著正相關,相關因素經(jīng)多元線性逐步回歸分析,一般自我效能感、負性情感、屈服、太陰對生活質量有顯著的預測作用。結論:1.各證型患者在個性、應對方式、情緒、一般自我效能上均具有差異。肝陽上亢證患者個性偏陽,積極應對,但急躁易怒;風痰瘀阻證患者個性開朗樂觀,但在

4、收集疾病相關信息方面欠缺主動性;痰瘀阻絡證患者性情溫和,有較強的平衡能力,但思慮較多,自信心較低;氣虛血瘀證患者冷靜謹慎,習慣獨自思考問題,易陷入不安、孤獨之中;肝腎陰虛證患者個性不穩(wěn)定,情感體驗豐富,其康復進度受情緒影響較大。2.提高患者生活質量要重視心理層面的影響,其中激發(fā)積極心理和削弱消極心理都對提高患者生活質量起重要作用;3.心理干預方式重點為負性情緒情感的表達、自我潛能的發(fā)掘和積極情緒的激發(fā),各證型依其心理行為特征不同而有所側