心理社會(huì)因素對(duì)社區(qū)高血壓患者藥物治療效果的影響.pdf

1、目的：調(diào)查社區(qū)人群中高血壓患者心理、社會(huì)因素的現(xiàn)狀，并探討心理、社會(huì)因素對(duì)藥物降壓療效的影響。 方法：應(yīng)用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)和疲勞量表-14(Fatigue Scale-14，F(xiàn)S-14)組成的研究調(diào)查表，對(duì)湖南某社區(qū)460例居民，其中包括230例高血壓患者和230例正常血壓居民，進(jìn)行有關(guān)心理社會(huì)因素的評(píng)估。從230例高血壓患者中篩選出218例患者，根據(jù)焦慮、抑郁分值分為

2、心理評(píng)分高組和心理評(píng)分正常組，在兩組中根據(jù)社會(huì)支持分值再分為社會(huì)支持分高亞組和社會(huì)支持分低亞組。均予以壽比山2.5mg/d，進(jìn)行降壓治療。治療8周后，比較降壓療效的差別。 結(jié)果：460例社區(qū)居民中，高血壓組焦慮發(fā)生率41.3﹪，抑郁發(fā)生率14.3﹪；血壓正常組焦慮發(fā)生率31.7﹪，抑郁發(fā)生率6.5﹪，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。高血壓組焦慮分值：38.09±8.48、抑郁分值：34.98±5.36、社會(huì)支持總分：38.

3、21±8.48、疲勞分值：7.54±3.52。血壓正常組焦慮分值：34.47±7.58、抑郁分值：31.39±4.68、社會(huì)支持總分：40.85±6.73、疲勞分值：6.70±3.34，兩組上述指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 進(jìn)行8周藥物降壓治療后，心理評(píng)分高組有效率為50.5﹪；心理評(píng)分正常組有效率為66.3﹪，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。心理評(píng)分高組內(nèi)社會(huì)支持分高亞組有效率為63.8﹪，社會(huì)支持分低亞組有效率

4、為57.9﹪。兩亞組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。心理評(píng)分正常組內(nèi)社會(huì)支持分高亞組有效率為73.1﹪，社會(huì)支持分低亞組有效率為55.0﹪。兩啞組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 結(jié)論：1、社區(qū)高血壓患者焦慮和抑郁情緒明顯；社會(huì)支持分值低于血壓正常人群；疲勞分值高于血壓正常人群。 2、前瞻性評(píng)價(jià)心理社會(huì)因素對(duì)降壓藥物療效影響，顯示心理、社會(huì)因素可能是影響社區(qū)高血壓患者能否有效治療的重要因素之一，對(duì)原發(fā)性高血壓患者