強(qiáng)化肌力訓(xùn)練對(duì)TKA術(shù)后患者下肢功能的影響研究.pdf

1、目的：通過對(duì)比分析強(qiáng)化肌力訓(xùn)練組和一般康復(fù)治療組術(shù)后12周內(nèi)的疼痛、PROM、肌力、HSS評(píng)分等指標(biāo)的變化，以研究強(qiáng)化肌力訓(xùn)練對(duì)TKA術(shù)后患者下肢功能的影響。
　　方法：將2012年03月至2013年09月期間在青海大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科接受TKA術(shù)的58例有效病例，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組32例，對(duì)照組26例，兩組一般資料無顯著性差異（P＞0.05）。術(shù)后康復(fù)方法：對(duì)照組給予基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練，包括一般訓(xùn)練、ROM訓(xùn)練、下肢負(fù)重訓(xùn)練、主動(dòng)屈

2、伸肢體等；實(shí)驗(yàn)組給予基礎(chǔ)康復(fù)治療+肌力強(qiáng)化訓(xùn)練。評(píng)價(jià)：對(duì)兩組病例分別在術(shù)后1周、術(shù)后2周、術(shù)后4周、術(shù)后8周、術(shù)后12周對(duì)術(shù)膝疼痛、PROM、肌力、HSS評(píng)分表進(jìn)行評(píng)定。
　　結(jié)果：①PROM：兩組膝關(guān)節(jié)最大屈曲角度在術(shù)后12周內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)前后對(duì)比均逐漸增大(P＜0.01)，而各時(shí)間點(diǎn)兩組相互比較無顯著差異(P＞0.05)；②VAS評(píng)分：兩組膝關(guān)節(jié)疼痛在術(shù)后12周內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)前后對(duì)比均逐漸減輕(P＜0.01)，術(shù)后4周內(nèi)兩組相互比

3、較疼痛無顯著差異(P＞0.05)，從術(shù)后8周起實(shí)驗(yàn)組疼痛緩解優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；③肌力：兩組肌力在術(shù)后12周內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)前后對(duì)比均逐漸增加(P＜0.01)，從術(shù)后2周起實(shí)驗(yàn)組肌力增加明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；④HSS：兩組膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分在術(shù)后12周內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)前后對(duì)比均逐漸增加(P＜0.01)，從術(shù)后4周起實(shí)驗(yàn)組HSS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01)。
　　結(jié)論：TKA術(shù)后行強(qiáng)化肌力訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉力量、緩解疼痛、