前列地爾對(duì)大鼠移植肝缺血再灌注損傷的保護(hù)作用.pdf

1、本文分兩部分論述了前列地爾對(duì)大鼠移植肝缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。 第一部分：采用改良二袖套法建立穩(wěn)定可靠的大鼠原位肝臟移植模型。 研究方法：結(jié)合實(shí)踐，在取肝、受體麻醉、肝上下腔靜脈的吻合、圍手術(shù)期的處理等幾方面對(duì)傳統(tǒng)的二袖套法進(jìn)行改良，共施行大鼠原位肝移植動(dòng)物實(shí)驗(yàn)140例，觀察術(shù)后并發(fā)癥及存活率。 研究結(jié)果：經(jīng)過(guò)140例次的訓(xùn)練，建立了穩(wěn)定的大鼠原位肝移植模型。在實(shí)驗(yàn)的第二階段，受體平均無(wú)肝期為13分鐘，受體手術(shù)

2、時(shí)間為50分鐘，手術(shù)成功率90％，兩周存活率87．5％。 研究結(jié)論：改良的二袖套法具有無(wú)肝期短、手術(shù)成功率高、大鼠術(shù)后存活時(shí)間長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)，是大鼠原位肝移植的理想術(shù)式。 第二部分：探討前列地爾對(duì)冷保存2、4小時(shí)的移植肝的缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。 研究方法：實(shí)驗(yàn)組供肝獲取后將其保存在4℃的乳酸鈉林格氏液中2、4小時(shí)，二袖套法行原位肝臟移植術(shù)。門靜脈復(fù)流后6小時(shí)檢測(cè)兩組受體膽汁分泌情況，檢測(cè)血漿中ALT、AST、LDH

3、水平，切取肝臟組織，HE染色病理檢查，免疫組化法檢測(cè)TNF-α，TUNEL法檢測(cè)肝臟組織中細(xì)胞凋亡水平。另取實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組觀察其術(shù)后受體生存率。 研究結(jié)果：手術(shù)后6小時(shí)，實(shí)驗(yàn)組膽汁分泌量多于對(duì)照組，而AST、ALT、LDH水平低于對(duì)照組。對(duì)照組TNF-α免疫組化染色為陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)組為陰性。實(shí)驗(yàn)組凋亡水平明顯低于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組生存時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組。 研究結(jié)論：前列地爾可以有效的保護(hù)移植肝，緩解長(zhǎng)時(shí)間冷保存引起的缺血再灌注損