α-硫辛酸聯(lián)合空氣波壓力治療儀對老年糖尿病周圍神經(jīng)病變有效性和安全性分析.pdf

1、目的：
　　探討a-硫辛酸聯(lián)合空氣波壓力治療儀治療老年糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效及安全性。
　　方法：
　　選取2012年1月至2013年1月在湖南省馬王堆醫(yī)院老年內(nèi)分泌科住院的老年糖尿病周圍神經(jīng)病變患者共66例，測定基線時的血清空腹血糖(FBG)、體重指數(shù)(BMI)、糖化血紅蛋白(HbAlc)、C反應蛋白(CRP)等水平后，采用隨機數(shù)字表法分成三組:聯(lián)合治療組(n=24)、硫辛酸治療組(n=22)及氣壓治療組(n=

2、20)。聯(lián)合治療組采用a-硫辛酸(ALA)600mg加入生理鹽水250ml中靜滴，每日1次，并聯(lián)合空氣波壓力治療儀，每次45分鐘，2次/日，治療3周;硫辛酸治療組單獨采用ALA600mg加入生理鹽水250ml中靜滴，每日1次，治療3周;氣壓治療組采用空氣波壓力治療儀，每次45分鐘，2次/日，治療3周。分別于治療前及治療3周后評估三組患者主覺癥狀總評分(TSS)及行神經(jīng)肌電圖檢查，測量三組患者運動神經(jīng)傳導速度(MNCV)及感覺神經(jīng)傳導速度

3、(SNCV)，并分別評價三組治療的療效及安全性。
　　結果：
　　1.聯(lián)合治療組24例患者中23例完成治療，硫辛酸治療組22例患者中21例完成治療，氣壓治療組全部患者完成治療。
　　2.各組患者治療后灼熱感、麻木、刺痛、刀割樣疼痛評分及TSS總分均較治療前有明顯改善(P＜0.01);聯(lián)合治療組治療前后TSS總分的下降值明顯大于硫辛酸治療組和氣壓治療組(P＜0.01);并且氣壓治療組治療前后TSS總分的下降值大于硫辛酸治

4、療組(P＜0.01)。
　　3.聯(lián)合治療組治療后各項MNCV及SNCV均較治療前明顯增快(P＜0.01)。
　　硫辛酸治療組治療后正中神經(jīng)MNCV較治療前明顯增快(P＜0.01);腓總神經(jīng)MNCV及腓淺神經(jīng)SNCV較治療前增快(P＜0.05);正中神經(jīng)SNCV在治療前后無明顯差異(P＞0.05)。
　　氣壓治療組在治療后正中神經(jīng)MNCV及SNCV較治療前增快(P＜0.01);腓總神經(jīng)MNCV及腓淺神經(jīng)SNCV在治療前后

5、無明顯差異(P＞0.05)。
　　聯(lián)合治療組治療前后各條神經(jīng)傳導速度增加值均明顯大于硫辛酸治療組和氣壓治療組(P＜0.01)。
　　4.治療3周后分別對三組的療效做了評價。聯(lián)合治療組治療總有效率為95.7％，硫辛酸治療組的治療總有效率為71.4％，氣壓治療組總有效率為65.0％，聯(lián)合治療組分別高于硫辛酸治療組及氣壓治療組(P＜0.05)。
　　5.聯(lián)合治療組有1例患者在靜滴ALA3天后出現(xiàn)頭痛不適，未做特殊處理，患者退