慢性胰腺炎的病因及臨床診斷分析.pdf

1、目的:探討慢性胰腺炎的發(fā)病相關(guān)因素，為其診斷該疾病提供一定的參考意義。分析CP各種臨床癥狀、體征、并發(fā)癥及常用的診斷方法及其對(duì)CP診斷的敏感性和特異性，探索簡(jiǎn)便、易行、準(zhǔn)確性高的CP診斷方法，為臨床上選擇最佳的診斷方法提供一定依據(jù)。
　　方法:回顧分析新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2004年1月-2011年8月期間確診的CP患者468例。統(tǒng)計(jì)其病因、各種臨床癥狀、體征、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查資料，計(jì)算其占全部患者的構(gòu)成比。并以同

2、期入院無(wú)胰腺疾病患者為對(duì)照，采用受試者工作曲線(ROC)分析CP診斷方法的敏感性和特異性，所有統(tǒng)計(jì)分析過程采用spss16.0軟件完成。
　　結(jié)果：(1)病例資料中膽系因素180例占38.5％，酒精因素130例占27.8%，吸煙者66例占14.1%,急性胰腺炎后CP50例占10.7%，高脂血癥44例占9.4%，十二指腸降部疾病20例占4.3%，胰管結(jié)石10例占2.1%，腹部外傷4例占0.9%，不明原因者100例占21.4%。(2)

3、病例資料中慢性胰腺炎的主要臨床癥狀是腹痛404例占86.3%，伴腰背部放射痛172例占36.8%，腹脹、納差96例占20.5%，體重減輕62例占13.2%。病例資料中糖尿病患者38例占8.1%，血淀粉酶升高者24例占5.1%，尿淀粉酶升高者42例占9.0%，CA-199升高者34例占7.3%。(3)病例資料中有組織學(xué)診斷210例，慢性胰腺炎的影像學(xué)檢查以腹部B超、腹部CT、磁共振膽胰管造影(MRCP)為主，行B超檢查者330例占70.5