超聲測(cè)量胎兒小腦參數(shù)及小腦延髓池深度與孕周關(guān)系的研究.pdf

1、研究背景： 隨著人們對(duì)胎兒后顱窩結(jié)構(gòu)的關(guān)注，越來(lái)越多的后顱窩畸形將被發(fā)現(xiàn)并認(rèn)識(shí)。對(duì)胎兒后顱窩結(jié)構(gòu)的研究已經(jīng)成為當(dāng)今產(chǎn)前超聲研究的熱點(diǎn)之一。因此，了解后顱窩內(nèi)小腦及小腦延髓池的正常超聲測(cè)量值并分析其隨孕周變化的規(guī)律就顯得異常重要。 目的： 觀察及測(cè)量妊娠中晚期胎兒的小腦橫徑、小腦半球面積及周長(zhǎng)、小腦延髓池的深度，分析其與孕周的相關(guān)性及其臨床意義。 研究對(duì)象和方法： 將235例16周至40周正常單胎妊

2、娠的胎兒以孕周為單位分組，應(yīng)用經(jīng)腹超聲分別測(cè)量其標(biāo)準(zhǔn)小腦橫切面上的小腦橫徑（TCD）、小腦半球面積（CHA）、小腦半球周長(zhǎng)（CHC）及小腦延髓池的深度。同時(shí)測(cè)量評(píng)價(jià)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的其他生物學(xué)指標(biāo)，包括雙頂徑（BPD）、頭圍（HC）、腹圍（AC）、股骨長(zhǎng)度（FL）、肱骨長(zhǎng)度（HL），分別分析后顱窩的這些測(cè)量指標(biāo)與胎兒孕周及胎兒其他生物學(xué)指標(biāo)的關(guān)系。 結(jié)果： 妊娠中晚期，胎兒小腦橫徑、小腦半球面積及小腦半球周長(zhǎng)與胎兒孕周呈顯著

3、正相關(guān)（r值分別為0.951、0.958、0.965，p值均小于0.01），小腦延髓池的深度與孕周存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的相關(guān)性（r值0.405，p值0.038）。同時(shí)，小腦的上述三個(gè)測(cè)量指標(biāo)與其他生物學(xué)指標(biāo)（BPD、HC、AC、FL、HL）也呈顯著正相關(guān)，r值均大于0.90，p值均小于0.01。 結(jié)論： 妊娠中晚期時(shí)，胎兒小腦半球面積、小腦半球周長(zhǎng)可以反映小腦的發(fā)育，并能夠作為評(píng)價(jià)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及胎齡推測(cè)的參數(shù)；而小腦延髓池的