牙槽突裂二期植骨的三維牙CT評價.pdf

1、牙槽突裂二期植骨是目前治療牙槽突裂缺損最為常見的方法。目的是重建牙槽突裂的缺損，為正畸治療和鼻唇畸形提供良好的骨性支持。 三維牙CT與通常的大體醫(yī)用CT相比，最大的優(yōu)點是：①清晰度高；②照射范圍小，放射劑量小的特點，臨床應(yīng)用檢查牙槽突裂的缺損及術(shù)后評價十分有效。 本研究選取單側(cè)完全性牙槽突裂的患者，應(yīng)用三維牙CT檢查方法，對術(shù)前和術(shù)后及正畸治療后的牙槽突裂缺損重建進行評價。應(yīng)用Matl ab7.0軟件進行缺損體積的計算。

2、并對術(shù)后牙槽突裂植入骨進行定位分析，對正畸治療后的牙移動后所產(chǎn)生的移位及牙槽骨的改變進行評價。 研究結(jié)果顯示應(yīng)用Matlab7.0數(shù)學軟件進行牙槽突裂缺損體積的計算可以客觀反應(yīng)缺損體積的大小，經(jīng)干顱標本在不同角度的左上側(cè)切牙體積的驗證及不同測試者對此軟件的重復性驗證，說明該軟件可以對小范圍的骨性缺損及骨組織的體積進行精確的計算。 對牙槽突裂植骨術(shù)后骨橋的定位評價顯示：牙槽突裂植骨術(shù)后，植入骨的骨橋主要存在于裂隙側(cè)中切牙

3、的根中1／3和根尖部，而鼻底及牙槽嵴項部的骨橋數(shù)量較少，且唇側(cè)骨橋數(shù)量要明顯多于腭側(cè)的骨橋數(shù)量。在近遠中方向上骨橋的數(shù)量沒有差異。 對正畸治療后的牙CT評價顯示：植骨術(shù)后，正畸牙可向植骨區(qū)域內(nèi)進行移動，而且正畸治療后隨著牙根的移入，牙槽骨發(fā)生塑形上的改變，出現(xiàn)牙槽嵴寬度隨牙根的移入而增加的現(xiàn)象，而沒有因牙槽嵴寬度的不足出現(xiàn)牙根的暴露。 綜上所述，牙CT是評價牙槽突裂缺損的一種有效的手段，通過本研究證明，二期牙槽突裂植骨為