徐州市區(qū)77355例職工健康體檢者慢性腎臟病患病率調(diào)查.pdf

1、目的
　　 本研究通過回顧性分析徐州市中心醫(yī)院77，355例健康體檢者的體檢資料，了解慢性腎臟病(CKD)的流行現(xiàn)況及相關(guān)危險(xiǎn)因素，為本地區(qū)CKD的一級預(yù)防提供決策依據(jù)。
　　 方法
　　 研究資料選自徐州市體檢中心數(shù)據(jù)庫中既往已經(jīng)完成的體檢資料。
　　 選取的時(shí)間：2006年1月1日～2009年12月31日完成體檢的樣本，共計(jì)131，463例次。經(jīng)過篩除有缺失值樣本，最終共獲得有效樣本77，355份，有

2、效率58.84％。
　　 研究項(xiàng)目包括尿蛋白、尿紅細(xì)胞、血肌酐、血尿酸、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖等在內(nèi)的腎臟損傷指標(biāo)及相關(guān)危險(xiǎn)因素指標(biāo)；選用簡化的MDRD公式計(jì)算估計(jì)的腎小球?yàn)V過率(eGFR)。將符合eGFR＜60m1/min/1.73m2者定義為腎功能下降。有腎功能下降、蛋白尿陽性、紅細(xì)胞尿陽性三項(xiàng)中任意一項(xiàng)或多項(xiàng)者排除尿路感染后定義為CKD。使用描述性分析描述CKD、腎功能下降、紅細(xì)胞尿及蛋白尿

3、的患病率、年齡性別分布，使用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、logistic回歸分析CKD、腎功能下降、紅細(xì)胞尿及蛋白尿的相關(guān)因素。
　　 結(jié)果
　　 1．本研究健康體檢人群的年齡范圍在20～89歲之間（44.0±13.8歲），男：女=1.724:1。CKD的患病率為8.77%，男性患病率為7.39%，女性患病率為11.15%。CKD的分期構(gòu)成比為：CKD1期占62.83%、CKD2期占23.68%、CKD3期占13.04%、CKD4

4、期占0.46%。
　　 2．研究人群中腎功能下降患病數(shù)916例，總患病率為1.18%；蛋白尿陽性1079例，總患病率為1.39%；紅細(xì)胞尿陽性5886例，總患病率為7.61%。CKD患者中以紅細(xì)胞尿陽性為主。
　　 3．年齡、性別、高血壓、高血漿粘度及高尿酸血癥與CKD獨(dú)立相關(guān)。年齡、性別、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高膽固醇血癥、高血漿粘度及高尿酸血癥與蛋白尿獨(dú)立相關(guān)。年齡、血尿酸偏高、蛋白尿與腎功能下降獨(dú)立相關(guān)。