住院老年病人營養(yǎng)不良狀況及其影響因素研究.pdf

1、研究目的 了解本市三級醫(yī)院住院老年病人營養(yǎng)不良現(xiàn)患水平，分析住院老年病人營養(yǎng)不良的影響因素，探討可能的干預措施，為院內、院外的老年病人提供個體化合理營養(yǎng)膳食指導和營養(yǎng)處方。 研究方法 采用微量營養(yǎng)評價法(MNA)，結合體格檢查、實驗室檢查和膳食營養(yǎng)素分析，對上海市三家三級甲等醫(yī)院60歲及以上的275名老年住院患者營養(yǎng)狀況進行橫斷面調查。采用復旦大學營養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室研發(fā)的LY營養(yǎng)軟件對膳食調查結果進行評價；并將

2、可能影響住院老年病人營養(yǎng)不良的因素先進行單因素分析，再對其有統(tǒng)計學意義的因素采用多因素Logisitic回歸方法進行分析。所有調查資料的數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計分析均通過SPSSl3.0版軟件予以實現(xiàn)。 結果 采用MNA、BMI及Hb、Alb、TG等血生化指標等檢驗方法評定住院老年病人的營養(yǎng)不良現(xiàn)患率為20.9﹪(n=47)、潛在營養(yǎng)不良為59．1﹪(n=131)、營養(yǎng)正常為20．0﹪(n=42)；低體重、貧血及低白蛋白血癥的現(xiàn)患

3、率分別為8．8﹪、30.9﹪和34.8﹪，超重或肥胖及高甘油三酯血癥的現(xiàn)患率是27．6﹪和8．6﹪；大多數(shù)住院老年病人營養(yǎng)素攝入量低于中國營養(yǎng)學會制定并推薦的攝入量，其中熱能、蛋白質、磷和VitC攝入不足率分別為88.9﹪、85．1﹪、54.4﹪和72.4﹪；影響住院老年病人營養(yǎng)不良的因素包括是否在過去2周內有持續(xù)咀嚼障礙、腹瀉、厭食，維生素C和磷攝入足否充足，過去一個月內有無感染，是否自主選擇食物、是否患有心腦血管疾病和低蛋白血癥。