特異性IgE、類胰蛋白酶和白細胞介素在過敏性炎癥性疾病發(fā)病機制中的臨床意義探討.pdf

1、背景與目的:過敏性疾病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用致病的常見疾病。多種炎癥細胞及其分泌的介質參與了過敏性疾病的發(fā)病機制。各種過敏癥狀的表現(xiàn)及輕重與過敏原的類型無關,但與免疫細胞識別及對抗過敏原而釋放的免疫產(chǎn)物有關,其中最為重要的過程是B細胞產(chǎn)生免疫球蛋白IgE及Th2細胞釋放各種細胞因子。國內對過敏性炎癥性疾病的致病機制缺乏系統(tǒng)性研究,因此我們檢測了過敏病人體內sIgE、類胰蛋白酶、多種白細胞介素( IL-4、IL-8、IL-10、I

2、L-12、IL-16、IL-17、IL-18、IFN-γ和Eotaxin)水平,探討以上因子在過敏性疾病中的作用。
　　方法:觀察對象為夏秋季花粉癥37例,螨蟲過敏癥52例和兩組的正常對照17例。分別取花粉癥和螨蟲過敏癥患者靜脈血2mL,即刻用依地酸二鈉鈣(EDTA)抗凝,4℃,2000r/min,離心15min,收集血漿,-20℃冷藏備用。采用用瑞典Unicap系統(tǒng)檢測血漿sIgE和類胰蛋白酶水平,采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附實驗

3、(ELISA)檢測L-4、IL-8、IL-10、IL-12、IL-16、IL-17、IL-18、IFN-γ和Eotaxin水平,試劑盒分別為BD公司、Pierce公司和R&D公司原裝試劑盒,操作步驟嚴格按照試劑盒說明進行。采用采用酶標儀以450nm讀盤。實驗數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包t檢驗,各項結果以均值±標準誤(x±s)表示,并用Pearson correlation方法進行相關性分析。P<0.05為顯著性差異,P<0.01為有

4、非常顯著性差異。
　　結果:1.夏秋花粉癥患者血漿Tryptase和各白介素水平的改變和相關性:與對照組比較,Tryptase、IL-4、IL-10、IL-18、Eotaxin和IFN-γ水平無明顯變化;IL-8水平明顯高于對照組(P<0.05);IL-12明顯低于對照組(P<0.05);IL-16明顯低于對照組(P<0.05);IL-17明顯低于對照組(P<0.05)?；ǚ郯Y患者血漿中 IL-4、IL-10、IL-16、IL-1

5、7水平與各細胞因子間彼此無相關性(P>0.05)。Tryptase與IL-18呈顯著正相關(P<0.05);IL-8與Eotaxin間存在非常顯著正相關關系(P<0.01),與IL-12成顯著負相關(P<0.05);IFN-γ與IL-12呈非常顯著正相關(P<0.01),與IL-18呈顯著正相關(P<0.05)。
　　2.螨蟲過敏癥患者 Tryptase和各白介素水平的改變和相關性:對照組比較, Tryptase、IL-4、IL-

6、10、IL-18、Eotaxin和IFN-γ水平無明顯變化;IL-8水平顯著高于對照組(P<0.01);IL-12明顯高于對照組(P<0.05);IL-16顯著低于對照組(P<0.01);IL-17顯著低于對照組(P<0.01)。螨蟲過敏癥患者血漿中IL-10、IL-17、IFN-γ和Tryptase的水平與其他各因子間彼此無聯(lián)系。IL-8與IL-12呈非常顯著負相關(P<0.01),并與Eotaxin呈顯著正相關(P<0.05);IL