創(chuàng)傷、急性心肌梗死患者及過敏性猝死者類胰蛋白酶和類糜蛋白酶活性觀察.pdf

1、目的：通過測定21例急性心肌梗死患者、63例各種機械性損傷患者，及21例對照組血漿中類胰蛋白酶含量，研究急性心肌梗死及各種機械性損傷對血漿類胰蛋白酶含量的影響。為中國免疫正常人群血漿類胰蛋白酶含量的正常值范圍做補充，為過敏性疾病和過敏性猝死提供客觀、準確的依據(jù)；同時測定了上述105例血漿中類糜蛋白酶的活性，研究心肌梗死及各種損傷患者血漿中類糜蛋白酶活性與類胰蛋白酶含量的關系；觀察類胰蛋白酶和類糜蛋白酶在過敏猝死者肺組織的表達，為過敏性猝

2、死的法醫(yī)學鑒定提供可靠的形態(tài)學依據(jù)。 方法：實驗分組為：急性心肌梗死組、下肢骨折組、顱腦損傷、胸部損傷、對照組，每組各21例。 (1)使用UniCAP100過敏原自動檢測儀，利用熒光免疫酶技術(FEIA)測定105例血漿中類胰蛋白酶的含量。 (2)使用Thermo酶標儀測定105例血漿類糜蛋白酶活性。 (3)采用熒光免疫雙染法對過敏猝死者肺組織內類胰蛋白酶和類糜蛋白酶進行染色，采用OLYMPUSOLS的I

3、mage Analyze及Image-Proplus軟件對所取圖象進行圖像分析，計陽性細胞數(shù)和熒光表達強度。 結果： (1)105例血漿類胰蛋白酶含量測定結果為：急性心梗組為1.59±0.59μg/L、下肢骨折組為3.87±1.62μg/L、顱腦損傷組為3.51±0.85μg/L、胸部損傷組為3.79±1.50μg/L、對照組為2.97±1.05μg/L。對照組、急性心肌梗死組、下肢骨折組、顱腦損傷組、胸部損傷組與健康中

4、國人血漿類胰蛋白酶含量算術平均數(shù)3.06μg/L進行單樣本t檢驗。對照組與健康中國人血漿類胰蛋白酶含量算術平均數(shù)3.06μg/L差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。顱腦損傷組血漿類胰蛋白酶含量與健康中國人血漿類胰蛋白酶含量算術均數(shù)3.06μg/L差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。急性心肌梗死組、下肢骨折組、胸部損傷組血漿類胰蛋白酶含量與健康中國人血漿類胰蛋白酶含量算術平均數(shù)3.06μg/L差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 (2)

5、實驗組及對照組血漿類胰蛋白酶含量與血漿類糜蛋白酶活性有相關性(P＜0.05)。(3)類胰蛋白酶和類糜蛋白酶熒光免疫雙染結果為：陽性細胞數(shù)值實驗組為28.9±5.78，對照組為1.40±1.07(P＜0.05)；熒光強度數(shù)值實驗組為94.8±2.74，對照組為0.87±0.54(P＜0.05)，表明當過敏猝死發(fā)生時，類胰蛋白酶與類糜蛋白酶表達增強。 結論： (1)急性心肌梗死可影響機體血漿類胰蛋白酶含量。顱腦損傷不會影響機