伴與不伴自殺癥狀的女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者臨床特征比較研究.pdf

1、目的：
　　 通過對伴與不伴自殺癥狀的女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者臨床特征的比較研究,探討女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者自殺的危險因素。為預(yù)防自殺提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：
　　 對中國21個省40個城市的51家精神衛(wèi)生中心以及綜合醫(yī)院精神科門診的1935例女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者做一對一訪談,收集女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的臨床特征。應(yīng)用t檢驗、卡方檢驗和longistic回歸分析抑郁癥患者的自殺癥狀與其它臨床特征之間的關(guān)系。
　

2、　 結(jié)果：
　　 1、1935例女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者中有自殺意念者1196例(61.8%),有自殺計劃者830例(42.9%),有自殺未遂行為者423例(21.9%)。
　　 2、女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者中有自殺意念者其自殺意念與較多的抑郁癥狀數(shù)量、較高的神經(jīng)質(zhì)評分、以及經(jīng)歷較多的生活壓力事件有顯著關(guān)聯(lián)(P<0.05)。抑郁癥患者的自殺計劃和自殺未遂行為與經(jīng)歷較多生活壓力事件、較多的抑郁發(fā)作次數(shù)和抑郁癥狀數(shù)量有顯著關(guān)聯(lián)(P

3、<0.01)。
　　 3、女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的自殺癥狀(自殺意念、自殺計劃或自殺未遂)與共病廣泛性焦慮障礙有顯著關(guān)聯(lián)(P<0.001)。抑郁癥患者的自殺意念和自殺計劃與共病社交恐懼癥和特定情境恐懼癥有顯著關(guān)聯(lián)(P<0.05)。
　　 4、女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的自殺未遂行為與情緒低落、食欲減退、體重減輕、食欲增加、精神運動性遲滯、精神運動性激越、無價值感、過度內(nèi)疚、注意力集中困難、以及猶豫不決癥狀有顯著關(guān)聯(lián)(P<0.05

4、)。其中無價值感癥狀與患者自殺未遂行為最為密切相關(guān)(OR=4.25,95%CI:2.86～6.32,P<0.01)。
　　 結(jié)論：
　　 1、抑郁發(fā)作的次數(shù)以及抑郁癥狀數(shù)量越多,抑郁癥狀越嚴重的女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者自殺風(fēng)險高。女性抑郁癥患者經(jīng)歷的生活壓力事件越多越容易出現(xiàn)自殺癥狀。
　　 2、共病廣泛性焦慮癥的女性復(fù)發(fā)性抑郁癥患者出現(xiàn)自殺未遂行為的風(fēng)險高,共病廣泛性焦慮癥,社交恐懼癥和情境恐懼癥的女性復(fù)發(fā)性抑郁癥