生殖道感染對精子頂體酶活性影響的相關(guān)研究.pdf

1、男性不育不是一種獨(dú)立的疾病，而是多種疾病或多因素導(dǎo)致的結(jié)果。其病因是導(dǎo)致患者不育的相關(guān)疾病或致病因素。生殖道感染是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一。生殖道感染對精子功能的影響是多方面的：可減少精子的數(shù)量，致精子形態(tài)異常、運(yùn)動功能及活力下降；改變精漿成分、精液參數(shù)，殺死精子；影響酶的活力，抑制放射冠的分散作用，封閉頂體膜上的抗原位點(diǎn)，抑制精子對透明帶的附著與穿透，影響精子與卵子結(jié)合；直接或間接地?fù)p害生殖器官，阻塞精子的運(yùn)輸通道；也可以通過影響睪

2、丸生精功能引起附性腺分泌功能紊亂，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體，影響精子運(yùn)動能力等，導(dǎo)致男性不育。頂體酶作為受精過程中的關(guān)鍵酶，在精子穿透卵細(xì)胞透明帶時起溶解透明帶作用，因而其活性高低可直接影響受孕。頂體酶活性檢測是近年逐步開展起來的精子功能的檢測方法，是反映活精子質(zhì)量的重要指標(biāo)。本研究以改良Kennedy法對精子頂體酶活性進(jìn)行定量檢測，以精液白細(xì)胞過氧化物酶染色(正甲苯胺法)判斷生殖道是否感染，對于生殖道感染的男性不育癥患者給予適當(dāng)?shù)闹委煟?/p>

3、待感染治愈后再檢測精子頂體酶活性，以此探討生殖道感染對精子頂體酶活性的影響。 本研究隨機(jī)選取30例生殖道感染男性不育癥患者，30例生殖道無感染男性不育癥患者。均為身體健康，婚后正常性生活2年以上不育，無外傷及遺傳性疾病家族史，無性功能障礙病史，體檢未發(fā)現(xiàn)有明顯睪丸、附睪及輸精管異常，配偶婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。對照組20例，為己生育子女的健康男性。采用改良Kennedy法檢測精子頂體酶活性。采用白細(xì)胞過氧化物酶染色(正甲苯胺法)檢測

4、生殖道是否感染，對于生殖道感染的患者給予精液培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，選擇敏感藥進(jìn)行治療，直至精液白細(xì)胞小于1×10<'6>/ml，再復(fù)查頂體酶活性。 結(jié)果顯示，感染不育組頂體酶活性為28.6010±4.6804μIU/10<'6>精子，非感染不育組頂體酶活性為57.3115±8.9838 μIU/10<'6>精子，對照組頂體酶活性122.9290±8.9721 μ IU/10<'6>精子。對照組頂體酶活性明顯高于感染和非感染不育組，相比

5、較有顯著性差異。在不育癥患者中，非感染組頂體酶活性明顯高于感染組，相比較有顯著性差異。感染組不育癥患者治療前頂體酶活性28.6010±4.6804 μIU/10<'6>精子，治愈后頂體酶活性66.4645±6.8513 μIU/10<'6>精子，結(jié)果有明顯提高。治療前后比較有顯著性差異。 本研究表明生殖道感染不育組和非感染不育組頂體酶活性明顯低于對照組，說明頂體酶活性降低是引起男性不育的主要原因之一。生殖道感染不育組頂體酶活性明