離體兔心臟急性雙房擴(kuò)張合并快速心房刺激時電生理變化及胺碘酮的干預(yù)作用.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、 在離體灌流的兔心臟,快速心房起搏和急性心房擴(kuò)張均可引起心房短期可逆的電生理變化,表現(xiàn)為心房有效不應(yīng)期(AERP)下降、生理率適應(yīng)性喪失,房顫(AF)的易患性增加。同時不同的心房壓力水平AERP下降的程度是不同的,可誘發(fā)心律失常的類型也不同。對短期電生理改變中心房傳導(dǎo)速度的改變各家報道不同,包括傳導(dǎo)減慢、不變或延長。在臨床實踐中心房擴(kuò)張常見,尤其是左房,并且心房擴(kuò)張與快速性房性心律失常經(jīng)常同時存在,心房擴(kuò)大和快速性房性心律失常在AF

2、的發(fā)生和維持中可能有重要作用。胺碘酮作為Ⅲ類抗心律失常藥物在臨床中廣泛應(yīng)用。急、慢性給予胺碘酮其作用機(jī)制是不同的,急性給予抑制Na+、Ca2+、K+通道,慢性給予時動作電位時程(APD)、ERP延長。本文通過建立離體兔心臟模型,目的在于觀察急性雙心房擴(kuò)張同時給予快速心房刺激后,電生理指標(biāo)AERP、AERP離散度、心房激動順序、激動時間的變化以及AF的誘發(fā)情況,探討AF的電生理機(jī)制,以及胺碘酮抗心律失常有效性的電生理基礎(chǔ),為AF的治療提供

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