直腸癌術(shù)后不同放射治療計(jì)劃的劑量學(xué)比較.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)直腸癌根治術(shù)后不同照射技術(shù)的靶區(qū)和正常組織劑量分布特點(diǎn)，為臨床治療方法的優(yōu)選提供依據(jù)。 材料與方法：10例男性、Ⅱ-Ⅲ期直腸癌經(jīng)腹前切除(Dixon手術(shù))術(shù)后患者，分別進(jìn)行常規(guī)(三野等中心照射技術(shù))、三維適形(三野和五野適形放療)、簡化調(diào)強(qiáng)放療(五野)和調(diào)強(qiáng)放療(五野和七野)的計(jì)劃設(shè)計(jì)，利用劑量體積直方圖(DVH)評(píng)價(jià)不同照射技術(shù)對靶區(qū)和正常組織照射劑量、適形指數(shù)和不均勻指數(shù)，處方劑量為50Gy。 結(jié)果：常規(guī)計(jì)

2、劃以等中心點(diǎn)為處方劑量時(shí)，95％PTV接受的劑量為4812.9±69.9cGy。常規(guī)照射的靶區(qū)劑量分布不均勻，適形度差。靶區(qū)適形指數(shù)(CI)以IMRT最好，IMRT>slMRT>3D-CRT。相反，靶區(qū)劑量不均勻指數(shù)(HI)3D-CRT<,3F>>3 D-CRT<,5F>>slMRT>IMRT<,5F>>IMRT<,7F>。slMRT的子野跳數(shù)(MU)與3D-CRT計(jì)劃相當(dāng)，顯著少于IMRT計(jì)劃。3D-CRT<,3F>、3D-CRT<,