母血CRP水平與早產(chǎn)及早產(chǎn)兒近期不良預(yù)后的相關(guān)性分析.pdf

1、目的:探討早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素及母血C-反應(yīng)蛋白(CRP)水平與早產(chǎn)及早產(chǎn)兒近期不良預(yù)后的相關(guān)性。
　　 方法:
　　 1、采用回顧性病例對(duì)照研究方法,以2006年08月至2010年07月在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的早產(chǎn)孕婦(分娩孕周在28足周至36周末)354例及其400例早產(chǎn)新生兒為研究組,隨機(jī)抽取同期足月產(chǎn)孕婦(分娩孕周在37足周至41周末)354例及其355例新生兒作為對(duì)照組,收集其臨床資料,分析早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素、

2、母血CRP水平、胎盤病理結(jié)果與早產(chǎn)及新生兒近期不良預(yù)后的關(guān)系。
　　 2、采用前瞻性病例對(duì)照研究方法,以2010年03月至2010年10月在該院分娩的自發(fā)性早產(chǎn)、足月產(chǎn)孕婦及其新生兒22例為研究對(duì)象,收集臨床資料、母血、臍血及臍帶標(biāo)本,測(cè)定母血及臍血中CRP水平并行臍帶病理組織學(xué)檢查,研究母胎CRP水平、臍帶炎及新生兒近期不良預(yù)后的關(guān)系。
　　 結(jié)果:
　　 1、回顧性病例對(duì)照研究顯示:①2007年至2009年早

3、產(chǎn)的發(fā)生率分別為5.52％、6.57%、7.05%。②早產(chǎn)組與足月組之間胎膜早破、胎盤早剝、前置胎盤、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)及多胎妊娠的發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③早期早產(chǎn)與晚期早產(chǎn)組之間ICP及合并內(nèi)外科感染性疾病的發(fā)生率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;母血CRP水平的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;新生兒黃疸、新生兒感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、缺血缺氧性腦病、新生兒窒息及呼吸暫停的發(fā)生率及新生兒死亡率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。④早產(chǎn)組中,是

4、否伴有絨毛膜羊膜炎其母血CRP水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;母血CRP水平以10.9 mg/L為界點(diǎn)時(shí),兩組之間新生兒感染、新生兒呼吸窘迫綜合征及新生兒窒息發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 2、前瞻性病例對(duì)照研究顯示:①早產(chǎn)組與足月組間母血CRP水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;母血CRP水平與新生兒在NICU治療時(shí)間呈正相關(guān)。②臍血中CRP水平均低于0.77 mg/L。③臍帶的病理組織學(xué)檢查均未發(fā)現(xiàn)臍帶炎。
　　 結(jié)論:①早產(chǎn)的發(fā)生率呈逐年