成人急性雙表型白血病的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、蘇州大學(xué)碩士學(xué)位論文成人急性雙表型白血病的臨床和實(shí)驗(yàn)研究姓名：沈益民申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師：李建勇2002.4.1T h e c l i n i c a la n d l a b o r a t o r y s t u d y o na d u l t a c u t eb i p h e n o t y p i cl e u k e m i aA B S T R A C To b j e c t i v eT o e

2、x p l o r e t h ec l i n i c a l ．b i o l o g i c a la n d p r o g n o s t i cf e a t u r e so f a c u t eb i p h e n o t y p i cl e u k e m i a ( B A L ) i na d u l t s ．M e t h o d sS i x t y —t h r e ec a s e s w i t

3、h B A Lw e r e d i a g n o s e d a n d c l a s s i f i e d w i t h m o r p h o l o g i c ／c y t o c h e m i c a l ，i m m u n o l o g i c a n d ／o r c y t o g e n e t i c ( M I C ) e x a m i n a t i o n s ．P a t i e n t s

4、 w e r et r e a t e d a c c o r d i n gt o p r o t o c o l sd i r e c t e d t o a c u t em y e l o i dl e u k e m i a ( A M L ) ，a c u t e l y m p h o b l a s t i c l e u k e m i a ( A L L ) 0 1 “ b o t h ．R e s u l t s

5、T h e r e w e r e n o s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i n c l i n i c a l f e a t u r e sb e t w e e nB A L a n dA M L o rA L L ．M o r p h o l o g i c a l l y ，M 5 ，M la n dM 2 w e r ep r e d o m i n a n t i n

6、A M L ，a n d L 2 ，L l w e r e p r e d o m i n a n t i n A L L ．I m m u n 0 1 0 9 i c a l I y ，c o e x p r e s s i o n o fm y e l o i d a n d B l i n e a g e a s s o c i a t e da n t i g e n sw a s p r e d o m i n a n t ，

7、a n dC D 3 4w a s h i g h l ye x p r e s s e di nB A L w h i c hs u g g e s t e d t h a t B A Lb e o r i g i n a t e d f r o m m a l i g n a n t t r a n s f o r m a t i o n o fe a r l i e rh e m a t o p o i e t i cc e l

8、l ．C y t o g e n e t i c a l l y ，P hc h r o m o s o m ew a ss e e ni n2 5 ．5 ％( 1 3 ／51 ) o fp a t i e n t s w i t h B A L ．P r o g n o s t i c a l l y , p a t i e n t sh a dp o o rr e s p o n s e t o t r e a t m e n ta

9、 n dt h e o v e r a l i s u r v i v a l w a ss h o r t ．C o n c l u s i o nP a t i e n t s w i t h B A Lh a v e u n i q u e c l i n i c a l ，b i o l o g i c a l a n d p r o g n o s t i cf e a t t n ' e sK e yW o r d